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深圳“家庭医生”管理办法听证:居民可签约多个团队

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深圳“家庭医生”管理办法听证:居民可签约多个团队

7月27日,深圳市卫计委召开《深圳市家庭医生服务管理办法(试行)》听证会,该办法将确定家庭医生的服务内容、方式以及双方责任和义务,内容中的“居民可签约多个家庭医生服务团队”成为民众关注的焦点之一。

图片来源:网络

7月27日下午,深圳市卫计委召开《深圳市家庭医生服务管理办法(试行)》(下称《办法》)听证会,《办法》将成为国内首部家庭医生服务管理的规范性文件,确定家庭医生的服务内容、方式以及双方责任和义务。

近年来,随着深圳市民对家庭医生服务需求日渐增长,但家庭医生服务仍没有统一的办法进行有效的管理,出台关于家庭医生服务的规范性文件,完善签约服务内容显得越来越紧迫。

今年4月,深圳市公布了《深圳市家庭医生服务管理办法(试行)(征求意见稿)》(下称《意见稿》),并公开征求意见。如今,深圳市卫计委对《办法》进行听证,《办法》有望在近期出台实施。

家庭医生≠私人医生 经评估可提供上门服务

直至今日,深圳的家庭医生服务内容和服务形式仍未有统一规定,《办法》有望结束这个局面。

《办法》指出,家庭医生服务团队以维护和促进居民健康为中心,将基本医疗服务和基本公共卫生服务有机整合,利用居民健康档案,为不同人群提供健康管理服务。

家庭医生服务项目包括:国家基本公共卫生服务、基本医疗服务、健康管理服务、健康咨询服务、预约诊疗服务、预约转诊服务、家庭病床服务以及其他服务项目。

值得关注的是,《办法》规定,家庭医生服务团队根据签约居民的需求,经医疗安全评估,书面告知医疗风险,并取得签约居民知情同意后,可以为签约居民提供上门服务。

深圳市卫计委基层卫生服务指导处(下称基层卫生处)表示,此举一方面不仅满足了部分居民个性化的需求,另一方面也为家庭医生服务团队提供上门服务予以了依据和保障。

不过,基层卫生处也指出,我国的家庭医生不是“私人医生”,并不是以家庭为主要服务场所,而是主要在医疗机构内为居民提供服务。经家庭医生服务团队评估可以提供上门服务的,在双方同意后开展约定的服务。因此,一般的诊疗服务,居民还是要到就近的医疗机构找家庭医生服务团队。

居民可签多个团队 每个团队最多签2000人 

今年4月份公布的《意见稿》指出,家庭医生服务协议签约周期为1年,居民同期只能选择1个家庭医生服务团队签约,期满后经双方同意可自动续约,或另行选择其他家庭医生服务团队签约。

而《办法》中放宽了对居民签约家庭医生服务团队的数量限制。《办法》指出,在签约有效期内,居民可以根据自身需要选择多个家庭医生服务团队签约,从而满足居民多样化的服务需求。

但是,鉴于国家基本公共卫生服务为免费服务项目,居民只能选择1个家庭医生服务团队为其提供国家基本公共卫生服务。

听证会上,有人提出质疑,居民实现跨区域签约多个团队后,在居民信息、家庭医生团队管理上的难度将会有所加大,如何避免出现管理混乱的情况。基层卫生处表示,目前深圳市卫计委正在升级家庭医生服务的相关系统,以支持家庭医生服务的开展。另外,家庭医生团队服务对象主要以附近居民为主。

对于家庭医生团队签约的服务人数,《办法》指出,应当合理控制人数,每个家庭医生服务团队的签约服务人数不得超过2000人。

基层卫生处称,综合考虑家庭医生工作强度、服务质量等,每个家庭医生团队的签约服务人数一般不超过2000人,这样家庭医生服务团队可以提供更丰富、详细的服务,签约人数过多不利于家庭医生服务团队进行有效的健康管理服务。

按规定,医疗机构应当指定一名全科医师作为家庭医生服务团队的第一责任人,也就意味着全科医师最多需要为2000人的健康“保驾护航”。有人提出了疑问:这个工作量是否过大?

基层卫生处回应称,《办法》为试行,签约人数后期可根据服务情况进行调整。

非公办医疗机构也可开展家庭医生服务    

《办法》规定,提供家庭医生服务的机构包括政府办医疗机构和非政府办的医疗机构,按照家庭医生服务的内容和所属机构性质的不同,收费方式也不同。

其中,免费的国家基本公共卫生服务的所需经费由基本公共卫生服务补助资金列支,医疗机构不得另行向签约居民收取费用;政府办医疗机构的家庭医生服务团队为签约居民提供的基本医疗服务,按深圳市基本医疗服务价格标准执行,不得自主定价,提供的其他服务按照规定经批准后,可以向签约居民收取家庭医生签约服务费等费用。 

对于非政府办医疗机构的家庭医生服务团队,为签约居民提供的医疗和健康管理服务,可自行制定服务价格,向社会公示后,可以与居民协商收取医疗服务、家庭医生签约服务费等费用。

基层卫生处表示,所有医疗机构均可以开展家庭医生服务,包括非政府办的医疗机构,中医全科医生也可以组建家庭医生团队,具体团队成员可以参考家庭医生服务管理办法的要求为居民提供服务。

此外,深圳的家庭医生服务对象不受户籍限制,非深户居民也可以签约家庭医生团队。基层卫生处称,为了不形成信息孤岛,社康信息系统由全市统一开发,今后会使用统一的家庭医生服务信息管理平台进行管理。

未经正式授权严禁转载本文,侵权必究。

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深圳“家庭医生”管理办法听证:居民可签约多个团队

7月27日,深圳市卫计委召开《深圳市家庭医生服务管理办法(试行)》听证会,该办法将确定家庭医生的服务内容、方式以及双方责任和义务,内容中的“居民可签约多个家庭医生服务团队”成为民众关注的焦点之一。

图片来源:网络

7月27日下午,深圳市卫计委召开《深圳市家庭医生服务管理办法(试行)》(下称《办法》)听证会,《办法》将成为国内首部家庭医生服务管理的规范性文件,确定家庭医生的服务内容、方式以及双方责任和义务。

近年来,随着深圳市民对家庭医生服务需求日渐增长,但家庭医生服务仍没有统一的办法进行有效的管理,出台关于家庭医生服务的规范性文件,完善签约服务内容显得越来越紧迫。

今年4月,深圳市公布了《深圳市家庭医生服务管理办法(试行)(征求意见稿)》(下称《意见稿》),并公开征求意见。如今,深圳市卫计委对《办法》进行听证,《办法》有望在近期出台实施。

家庭医生≠私人医生 经评估可提供上门服务

直至今日,深圳的家庭医生服务内容和服务形式仍未有统一规定,《办法》有望结束这个局面。

《办法》指出,家庭医生服务团队以维护和促进居民健康为中心,将基本医疗服务和基本公共卫生服务有机整合,利用居民健康档案,为不同人群提供健康管理服务。

家庭医生服务项目包括:国家基本公共卫生服务、基本医疗服务、健康管理服务、健康咨询服务、预约诊疗服务、预约转诊服务、家庭病床服务以及其他服务项目。

值得关注的是,《办法》规定,家庭医生服务团队根据签约居民的需求,经医疗安全评估,书面告知医疗风险,并取得签约居民知情同意后,可以为签约居民提供上门服务。

深圳市卫计委基层卫生服务指导处(下称基层卫生处)表示,此举一方面不仅满足了部分居民个性化的需求,另一方面也为家庭医生服务团队提供上门服务予以了依据和保障。

不过,基层卫生处也指出,我国的家庭医生不是“私人医生”,并不是以家庭为主要服务场所,而是主要在医疗机构内为居民提供服务。经家庭医生服务团队评估可以提供上门服务的,在双方同意后开展约定的服务。因此,一般的诊疗服务,居民还是要到就近的医疗机构找家庭医生服务团队。

居民可签多个团队 每个团队最多签2000人 

今年4月份公布的《意见稿》指出,家庭医生服务协议签约周期为1年,居民同期只能选择1个家庭医生服务团队签约,期满后经双方同意可自动续约,或另行选择其他家庭医生服务团队签约。

而《办法》中放宽了对居民签约家庭医生服务团队的数量限制。《办法》指出,在签约有效期内,居民可以根据自身需要选择多个家庭医生服务团队签约,从而满足居民多样化的服务需求。

但是,鉴于国家基本公共卫生服务为免费服务项目,居民只能选择1个家庭医生服务团队为其提供国家基本公共卫生服务。

听证会上,有人提出质疑,居民实现跨区域签约多个团队后,在居民信息、家庭医生团队管理上的难度将会有所加大,如何避免出现管理混乱的情况。基层卫生处表示,目前深圳市卫计委正在升级家庭医生服务的相关系统,以支持家庭医生服务的开展。另外,家庭医生团队服务对象主要以附近居民为主。

对于家庭医生团队签约的服务人数,《办法》指出,应当合理控制人数,每个家庭医生服务团队的签约服务人数不得超过2000人。

基层卫生处称,综合考虑家庭医生工作强度、服务质量等,每个家庭医生团队的签约服务人数一般不超过2000人,这样家庭医生服务团队可以提供更丰富、详细的服务,签约人数过多不利于家庭医生服务团队进行有效的健康管理服务。

按规定,医疗机构应当指定一名全科医师作为家庭医生服务团队的第一责任人,也就意味着全科医师最多需要为2000人的健康“保驾护航”。有人提出了疑问:这个工作量是否过大?

基层卫生处回应称,《办法》为试行,签约人数后期可根据服务情况进行调整。

非公办医疗机构也可开展家庭医生服务    

《办法》规定,提供家庭医生服务的机构包括政府办医疗机构和非政府办的医疗机构,按照家庭医生服务的内容和所属机构性质的不同,收费方式也不同。

其中,免费的国家基本公共卫生服务的所需经费由基本公共卫生服务补助资金列支,医疗机构不得另行向签约居民收取费用;政府办医疗机构的家庭医生服务团队为签约居民提供的基本医疗服务,按深圳市基本医疗服务价格标准执行,不得自主定价,提供的其他服务按照规定经批准后,可以向签约居民收取家庭医生签约服务费等费用。 

对于非政府办医疗机构的家庭医生服务团队,为签约居民提供的医疗和健康管理服务,可自行制定服务价格,向社会公示后,可以与居民协商收取医疗服务、家庭医生签约服务费等费用。

基层卫生处表示,所有医疗机构均可以开展家庭医生服务,包括非政府办的医疗机构,中医全科医生也可以组建家庭医生团队,具体团队成员可以参考家庭医生服务管理办法的要求为居民提供服务。

此外,深圳的家庭医生服务对象不受户籍限制,非深户居民也可以签约家庭医生团队。基层卫生处称,为了不形成信息孤岛,社康信息系统由全市统一开发,今后会使用统一的家庭医生服务信息管理平台进行管理。

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