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国家版辅助用药目录即将出台,中药注射液或将严格受限

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国家版辅助用药目录即将出台,中药注射液或将严格受限

如果辅助性、营养性等高价药品不合理使用情况得以遏制,患者可以避免把钱花费在并不合理的辅助用药上。

在国家医保控费政策的大趋势下,国家版辅助用药目录即将出台,辅助用药日子或将更加难过。

12月12日,国家卫健委发布《关于做好辅助用药临床应用管理有关工作的通知》(下称《通知》),对加强辅助用药管理,提高合理用药水平作出明确规定。

关于辅助用药,在百度上,一种解释是在临床药物治疗中具有一定意义,但并不能作为一种主要的治疗方式。目前国内仍然存在辅助用药滥开和超适应证用药问题。

按照本次《通知》,各省级卫生健康行政部门组织辖区内二级以上医疗机构,将本机构辅助用药以通用名并按照年度使用金额(2017年12月1日至2018年11月30日)由多到少排序,形成辅助用药目录,并上报省级卫生健康行政部门。每个医疗机构辅助用药品种原则上不少于20个。各省级卫生健康行政部门汇总辖区内医疗机构上报的辅助用药目录,以通用名并按照使用总金额由多到少排序,将前20个品种信息上报国家卫生健康委(报送表格见附件)。国家卫生健康委制订全国辅助用药目录并公布。

《通知》明确限定辅助用药临床应用的条件和原则,要求医师严格掌握用药指征,严格按照药品说明书使用,不得随意扩大用药适应证、改变用药疗程、剂量等。进一步加强临床路径管理,科学设计临床路径,规范临床诊疗行为。对辅助用药管理目录中的全部药品进行重点监控。

为了实现医保控费,辅助用药受限是近年来的政策动向。

2015年,《关于控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见》公布,明确提出逐年下降公立医院药品收入占医疗收入比重,力争到2017年试点城市公立医院药占比(不含中药饮片)总体下降到30%左右。

2016年,国务院办公厅发布《深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务》,文件明确提出,公立医院改革试点城市要列出具体清单,对辅助性、营养性等高价药品不合理使用情况实施重点监控,初步遏制医疗费用不合理增长的势头。

从多个省份发布的辅助用药目录上来看,营养类药物(含肿瘤辅助用药)、中药注射剂药品或将成为辅助用药的重点监控品种。公开资料称,在一些治疗癌症晚期的用药中,辅助用药的比例甚至高于主要治疗用药;而中药注射液一向是不良反应的重灾区。

对于患者来说,如果辅助性、营养性等高价药品不合理使用情况得以遏制,可以避免把钱花费在并不合理的辅助用药上。

对于企业来说,被列入辅助用药的品类将受到极大影响。在医保控费,药占比等政策下,无论从医院采购、医生开药方面,辅助用药都会有很大限制。光大证券报告显示,有超60家医药上市公司的产品涉及辅助用药,其中不乏一些知名的大药企。

以中药注射剂为例,被列入辅助用药目录、进入医院重点监控药品目录等政策下,不少省份医院招标直接把部分中药注射液排除在外,A股一些中药注射液的代表性药企的2018年中报可以看出,大多在营收与净利上与上年相比出现了下滑,或是虽然公司整体数据平稳,但中药注射液板块业务大幅下滑。

不过,也有业内人士指出,在取消以药养医,医院和医生收入不能改善的前提下,也不能排除医院通过提高检查费用等方式增收。

未经正式授权严禁转载本文,侵权必究。

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国家版辅助用药目录即将出台,中药注射液或将严格受限

如果辅助性、营养性等高价药品不合理使用情况得以遏制,患者可以避免把钱花费在并不合理的辅助用药上。

在国家医保控费政策的大趋势下,国家版辅助用药目录即将出台,辅助用药日子或将更加难过。

12月12日,国家卫健委发布《关于做好辅助用药临床应用管理有关工作的通知》(下称《通知》),对加强辅助用药管理,提高合理用药水平作出明确规定。

关于辅助用药,在百度上,一种解释是在临床药物治疗中具有一定意义,但并不能作为一种主要的治疗方式。目前国内仍然存在辅助用药滥开和超适应证用药问题。

按照本次《通知》,各省级卫生健康行政部门组织辖区内二级以上医疗机构,将本机构辅助用药以通用名并按照年度使用金额(2017年12月1日至2018年11月30日)由多到少排序,形成辅助用药目录,并上报省级卫生健康行政部门。每个医疗机构辅助用药品种原则上不少于20个。各省级卫生健康行政部门汇总辖区内医疗机构上报的辅助用药目录,以通用名并按照使用总金额由多到少排序,将前20个品种信息上报国家卫生健康委(报送表格见附件)。国家卫生健康委制订全国辅助用药目录并公布。

《通知》明确限定辅助用药临床应用的条件和原则,要求医师严格掌握用药指征,严格按照药品说明书使用,不得随意扩大用药适应证、改变用药疗程、剂量等。进一步加强临床路径管理,科学设计临床路径,规范临床诊疗行为。对辅助用药管理目录中的全部药品进行重点监控。

为了实现医保控费,辅助用药受限是近年来的政策动向。

2015年,《关于控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见》公布,明确提出逐年下降公立医院药品收入占医疗收入比重,力争到2017年试点城市公立医院药占比(不含中药饮片)总体下降到30%左右。

2016年,国务院办公厅发布《深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务》,文件明确提出,公立医院改革试点城市要列出具体清单,对辅助性、营养性等高价药品不合理使用情况实施重点监控,初步遏制医疗费用不合理增长的势头。

从多个省份发布的辅助用药目录上来看,营养类药物(含肿瘤辅助用药)、中药注射剂药品或将成为辅助用药的重点监控品种。公开资料称,在一些治疗癌症晚期的用药中,辅助用药的比例甚至高于主要治疗用药;而中药注射液一向是不良反应的重灾区。

对于患者来说,如果辅助性、营养性等高价药品不合理使用情况得以遏制,可以避免把钱花费在并不合理的辅助用药上。

对于企业来说,被列入辅助用药的品类将受到极大影响。在医保控费,药占比等政策下,无论从医院采购、医生开药方面,辅助用药都会有很大限制。光大证券报告显示,有超60家医药上市公司的产品涉及辅助用药,其中不乏一些知名的大药企。

以中药注射剂为例,被列入辅助用药目录、进入医院重点监控药品目录等政策下,不少省份医院招标直接把部分中药注射液排除在外,A股一些中药注射液的代表性药企的2018年中报可以看出,大多在营收与净利上与上年相比出现了下滑,或是虽然公司整体数据平稳,但中药注射液板块业务大幅下滑。

不过,也有业内人士指出,在取消以药养医,医院和医生收入不能改善的前提下,也不能排除医院通过提高检查费用等方式增收。

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