四川雷波县发现一例II型疫苗衍生脊灰病毒,目前周边已开展查漏补种

根据四川省卫生健康委员会网站信息显示,当地在急性弛缓性麻痹病例常规监测中,雷波县疾控中心向省疾控中心送检一例疑似急性弛缓性麻痹病例粪便标本。6月11日,省疾控中心经初步检测后,送中国疾控中心确认。后经国家实验室进一步检测,确定为II型疫苗衍生脊灰病毒。目前,患儿粪便样本检测结果阴性,无脊灰体征。

目前当地已按照相关技术规范要求,进行流行病学调查处置、该类病例主动搜索、开展接种率评估和抗体水平检测,及开展脊灰疫苗接种工作。凉山州全面开展适龄儿童脊灰疫苗接种,周边开展查漏补种。

疫苗专家陶黎纳在分析文章中指出,导致脊灰的病毒有3个型别,分别为Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型。

此前国内接种的脊灰口服疫苗(简称OPV)中,含有预防这3个型别的活疫苗病毒(简称tOPV)。OPV里的活疫苗病毒通过隐性感染使人产生对脊灰的免疫力。但同时,大约有1/25万的概率让孩子肢体永久性瘫痪。除此之外,OPV中的疫苗病毒可以在接种率低下的人群中长期生存,经过12~18个月就可以返祖,具有很强的致病性(接近野生病毒),被称为疫苗衍生病毒。

国外从上世纪末就开始使用注射剂型的脊灰灭活疫苗(IPV)替代OPV,以解决致残风险。我国从2009年开始引进进口IPV,2015年开始提供国产IPV。

脊灰疫苗一共需要接种4剂。我国从2016年5月起,开始启动IPV替代OPV的进程,最初是第1剂IPV,后续3剂还是用OPV。今年有消息称准备前2剂使用IPV,后2剂还是用OPV。

但从2016年5月起使用的OPV已剔除了Ⅱ型病毒,主要原因是野生的Ⅱ型病毒在地球上已经消失了20多年,有理由认为该型脊灰病毒已经灭绝,另外OPV里少一种病毒,致残风险就会低一点。

但IPV不同,全球的IPV都含有3个型别病毒,所以IPV可以提供全面的保护。接种1剂IPV+3剂bOPV,对于Ⅰ型和Ⅲ型病毒具有足够的免疫力,但对于Ⅱ型病毒,并无绝对把握可以预防。

新疆在2011年发生过境外传染野生脊灰病毒导致多起脊灰病例的重大疫情,当地目前采用的也为1剂IPV+3剂bOPV】方案。

或是为了避免新疆发生类似四川凉山州的事件,中国疾控中心于7月5日发函,允许当地改用2剂IPV+多剂bOPV方案。

未经正式授权严禁转载本文,侵权必究。

评论

暂无评论哦,快来评价一下吧!