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医保常规目录落定,糖尿病新药期待更多准入消息

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医保常规目录落定,糖尿病新药期待更多准入消息

DPP-4复方制剂进入医保更多是药物经济学上的考虑,那么谈判准入目录能看到更多新药的影子吗?

图片来源:视觉中国

记者|金淼

这两天,医保目录名单最受人们关注,其中早前期待众多的糖尿病药物在新增西药中多了14个,其中包含长效胰岛素——德谷胰岛素和13个口服复方降糖药。

此次13个口服复方降糖药皆为二甲双胍的复方制剂,除吡格列酮二甲双胍、二甲双胍格列吡嗪外,利格列汀二甲双胍、西格列汀二甲双胍和沙格列汀二甲双胍等都属于二甲双胍和DPP-4抑制剂的复方制剂。

DPP-4抑制剂在《2013版中国Ⅱ型糖尿病防治指南》中被列入二线治疗药物,在单药不能达到持续降糖的作用下,与二甲双胍早期联合治疗。

同治疗指南规定相同,2017年、2019年两次医保目录中都将DPP-4抑制剂单药及复方制剂作为二甲双胍单药无法起效后的二线联合治疗用药纳入。

某三甲医院药剂师接受界面新闻采访时表示,目前世界范围内使用复方制剂治疗糖尿病已经成为糖尿病用药的新方向。复方制剂降糖中比较多的搭配就是二甲双胍类与DPP-4抑制剂的固定复方制剂。“现在的固定复方制剂类降糖药物,不仅安全有效,而且简单方便,可大幅提高患者的依从性。而且复方制剂比单买两种药品要便宜。”

虽然目前国内及全球范围内有多个SGLT2类抑制剂降糖药物和GLP-1激动剂上市,但是国内目前糖尿病治疗药物市场仍以胰岛素和二甲双胍为代表的口服降糖药为主,二者占比达98%。

目前无法了解2017年医保目录纳入DPP-4抑制剂后的总体放量额,但是根据艾美达数据显示,此次进入目录的西格列汀二甲双胍2018年在国内样本公立医院销售额已超过3千万。

此次医保目录糖尿病药物的调整符合药物经济学,与此同时,需要指出的是,中国糖尿病新药使用明显不足。

根据此前医药魔方数据显示,2017年国内DPP-4抑制剂、GLP-1受体激动剂及SGLT2类糖尿病创新药国内销售额仅为18亿元,占全部市场分额的3.4%,而同期该三类药品占到美国糖尿病市场份额的42.6%。

在上一次2017年医保目录调整中增加8个糖尿病治疗药物、多个DPP-4抑制剂药物以及短效GLP-1激动剂利拉鲁肽谈判降价48%进入医保后,业内对于此次医保目录中糖尿病药物的调整充满太多期待,此前有声音预计长效GLP-1激动剂和SGLT2类降糖药物能够进入医保目录。

但目前发布的常规目录中未有此类新药踪影。最近一次诺和诺德谈判进入医保目录的短效GLP-1仍处在协议期内。

按照熊先军在媒体吹风会上透露的128个纳入拟谈判准入范围的药品大类消息,及“许多产品都是近几年国家药监局批准的新药,也包括国内重大创新药品”可以预测到糖尿病或仍有更多药品处在谈判名单中。

未经正式授权严禁转载本文,侵权必究。

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DPP-4复方制剂进入医保更多是药物经济学上的考虑,那么谈判准入目录能看到更多新药的影子吗?

图片来源:视觉中国

记者|金淼

这两天,医保目录名单最受人们关注,其中早前期待众多的糖尿病药物在新增西药中多了14个,其中包含长效胰岛素——德谷胰岛素和13个口服复方降糖药。

此次13个口服复方降糖药皆为二甲双胍的复方制剂,除吡格列酮二甲双胍、二甲双胍格列吡嗪外,利格列汀二甲双胍、西格列汀二甲双胍和沙格列汀二甲双胍等都属于二甲双胍和DPP-4抑制剂的复方制剂。

DPP-4抑制剂在《2013版中国Ⅱ型糖尿病防治指南》中被列入二线治疗药物,在单药不能达到持续降糖的作用下,与二甲双胍早期联合治疗。

同治疗指南规定相同,2017年、2019年两次医保目录中都将DPP-4抑制剂单药及复方制剂作为二甲双胍单药无法起效后的二线联合治疗用药纳入。

某三甲医院药剂师接受界面新闻采访时表示,目前世界范围内使用复方制剂治疗糖尿病已经成为糖尿病用药的新方向。复方制剂降糖中比较多的搭配就是二甲双胍类与DPP-4抑制剂的固定复方制剂。“现在的固定复方制剂类降糖药物,不仅安全有效,而且简单方便,可大幅提高患者的依从性。而且复方制剂比单买两种药品要便宜。”

虽然目前国内及全球范围内有多个SGLT2类抑制剂降糖药物和GLP-1激动剂上市,但是国内目前糖尿病治疗药物市场仍以胰岛素和二甲双胍为代表的口服降糖药为主,二者占比达98%。

目前无法了解2017年医保目录纳入DPP-4抑制剂后的总体放量额,但是根据艾美达数据显示,此次进入目录的西格列汀二甲双胍2018年在国内样本公立医院销售额已超过3千万。

此次医保目录糖尿病药物的调整符合药物经济学,与此同时,需要指出的是,中国糖尿病新药使用明显不足。

根据此前医药魔方数据显示,2017年国内DPP-4抑制剂、GLP-1受体激动剂及SGLT2类糖尿病创新药国内销售额仅为18亿元,占全部市场分额的3.4%,而同期该三类药品占到美国糖尿病市场份额的42.6%。

在上一次2017年医保目录调整中增加8个糖尿病治疗药物、多个DPP-4抑制剂药物以及短效GLP-1激动剂利拉鲁肽谈判降价48%进入医保后,业内对于此次医保目录中糖尿病药物的调整充满太多期待,此前有声音预计长效GLP-1激动剂和SGLT2类降糖药物能够进入医保目录。

但目前发布的常规目录中未有此类新药踪影。最近一次诺和诺德谈判进入医保目录的短效GLP-1仍处在协议期内。

按照熊先军在媒体吹风会上透露的128个纳入拟谈判准入范围的药品大类消息,及“许多产品都是近几年国家药监局批准的新药,也包括国内重大创新药品”可以预测到糖尿病或仍有更多药品处在谈判名单中。

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