本周在纽约召开的第72届联合国大会中，包括公共医疗福利、孕妇及新生儿健康、抗生素使用等医疗健康话题将成为各国代表讨论的主要问题之一。

世界卫生组织新任总干事阿达诺姆在9月18日接受媒体采访时表示，现在人们开始越来越重视健康问题，因为“没有健康，什么都没有”。

在联大召开之前，比尔和梅琳达·盖茨基金会发布报告，呼吁各国在儿童健康问题上要消除“投胎彩票”。

这份名为《目标守卫者：数据背后的故事》的报告指出，从5岁以下儿童的死亡人数来看，全球一直在进步：从1990年的1120万下降到了2016年的500万，下降的数量比法国儿童的总数还多。

但如果把儿童死亡率放到不同国家里进行比较的话，就会呈现巨大差距。报告称，如果一个孩子出生在安哥拉而不是芬兰，那么他面临死亡的可能性就会高出75倍，这也是巴菲特（Warren Buffett）所称的“投胎彩票”。

报告指出，一些简单的干预措施，比如心肺复苏术、使用抗菌剂预防感染以及通过母乳喂养加强儿童的免疫系统等就可以挽救很多儿童的生命。

除此之外，在报告预计的明年可能死亡的近500万儿童中，约有150万会死于那些通过接种疫苗就可以预防的疾病。虽然包括孟加拉国、洪都拉斯和坦桑尼亚在内的多数国家已为90%以上的本国儿童接种疫苗，但全世界仍然有近2000万儿童没有接种任何疫苗。

在孕妇死亡率问题上，报告以埃塞俄比亚为例，指出降低孕妇死亡率比降低儿童死亡率更为困难。

埃塞俄比亚前卫生部长艾德马素在报告中表示，通过推广卫生计划，该国儿童死亡率在八年内就降低了一半，但孕妇死亡率下降幅度却远不及儿童。

艾德马素称，埃塞俄比亚的问题主要在于受过高等培训的卫生工作者都集中在大城市，但有85%的居民生活在农村地区，而其中大部分孕妇都在家中分娩。

在一些地方，孕妇之所以拒绝到卫生机构分娩是因为她们希望宗教领袖能在分娩现场；还有一个担忧是，她们不想被担架抬出去，因为那些被担架抬着离开村庄的人通常再也回不来了。

为了解决这个问题，该国先打造推广“模范家庭”，也就是愿意使用蚊帐或者公厕的家庭；然后建立了“女性发展军”（Women's Development Army），在社区里宣传专业卫生机构分娩的好处。

由于对分娩态度的转变，2011年到2016年间，选择在专业卫生机构分娩的女性比例从20%增加到73%。但这同时也意味着当地卫生部门需要提供更多设备、药品和专业技术人员。

在艾滋病问题上，报告指出，从2000年开始，各国为解决该问题投入了大量资金，因此才有了2005年之后出现的艾滋病死亡人数迅速减少。

但随着关注点的转移，很多国家艾滋病防控资金多年来没有增长，部分还在考虑削减投入。报告警告称，如果抗击艾滋病的资金投入减少10%，到2030年，全球死于艾滋病的人数将增加560万。

除了健康和医疗，该报告还涉及了贫困、教育、农业等18个指标。报告指出，由于中国和印度的快速发展，自1990年以来，全球的贫困人数稳步下降；2016年，全球生活在国际贫困线下的人数占全球人口的约9%。

这份报告的调查制作历时三年，于本月13日正式发布。从今年到2030年，盖茨基金会计划每年发布一份类似报告。