文丨川观新闻 魏冯

当前，四川多地儿科门急诊内，出现流感、肺炎支原体感染等呼吸道疾病叠加情况。目前，全省呼吸道疾病发病情况如何？如何应对？12月5日，川观新闻记者采访了省卫生健康委相关负责人和泸州、南充、成都部分医疗机构。

现状：肺炎支原体检测阳性率处于高位平台期，重症患者数量下降

据疾控专家分析，冬春季是呼吸道传染病高发季节，存在新冠、流感、支原体肺炎、呼吸道合胞病毒感染等呼吸道疾病流行叠加风险，需落实多病同防各项措施，积极做好呼吸道疾病就诊高峰的应急准备。

据省卫生健康委统计，目前全省急诊和发热门诊就诊量缓慢上升，但发热门诊就诊量低于今年3月流感和5月新冠高峰期。其中，全省新冠处于低流行水平，与全国疫情形势基本一致，近期出现大规模流行可能性低，预计未来一段时间仍将在当前水平小幅波动，但需警惕在养老院等重点场所出现小范围流行。

流感活动强度呈上升趋势，整体处于季节性高发水平，与全国南方省份一致。预计仍将持续一段时间。

自7月全国儿童支原体肺炎患者数量呈逐渐增加态势以来，我省情况与全国大体一致，目前肺炎支原体检测阳性率处于高位平台期，但重症患者数量相较此前有所下降。

此外，冬春季为我省诺如病毒感染的发病高峰，需持续关注学校、托幼机构等人群密集场所。

举措： 儿科门诊、住院病房“应开尽开”“应收尽收”  ，开设延时门诊和夜间门诊

目前，省卫生健康委要求，各地要重视冬春季呼吸疾病医疗救治工作，加强组织领导和工作调度，加强联防联控，结合多点监测情况，科学研判疫情发展形势。要积极统筹辖区医疗资源，建立梯队增援机制，进一步增加医疗服务供给，做到儿科门诊、住院病房“应开尽开”“应收尽收”。要动态保障重点区域、重点机构医疗救治，提高医疗服务效率，落实分级诊疗，做好医药物资保障。充分利用好省级儿童支原体肺炎医疗救治专家片区指导机制和重症三级救治体系，保障医疗救治规范化、同质化。同时要强化重点人群、重点场所管理，持续强化科普宣教，加强监督指导，全力做好应对就诊高峰准备，满足百姓就医需求。

省卫生健康委还要求各医疗机构要结合实际，统筹资源，充实发热门诊、急诊、呼吸、儿科、重症和感染等重点科室力量，优化服务流程，通过动态增加门诊诊室、开设延时门诊和夜间门诊，加强医联体、专科联盟内分级诊疗，实施病人分类分级分层管理，畅通重症转运绿色通道，开展“全院一张床”等多种方式扩能增效，进一步满足百姓就医需求，缩短患者就医等候时间。

针对上述要求，四川不少医院积极行动。

西南医科大学附属医院采用分时段预约挂号和现场按需加号相结合的方式，满足儿童就诊需求。针对到达现场而未预约挂号的患儿，无条件加号，若所有出诊医生所加号源已达上限，立即协调增派出诊医生，保证患儿顺利就诊，实行“一次挂号管三天”“周六全天门诊”的便民举措。同时，辅助检查完善快速，针对呼吸道感染患儿，检验科设置呼吸道病原抗体、呼吸道病原核酸等快检通道，可在30分钟出结果。

四川大学华西第二医院针对支原体肺炎临床诊疗进行培训，对医院内的重点部门和区域进行院感防控工作的检查，通过增加医疗区域消毒频率等措施，确保各项院感防控措施落实到位；四川省第四人民医院儿科诊室增加人机共存空气消毒机消毒频次，同时门诊部加强诊室和候诊区就诊引导等；成都市第八人民医院（成都医学院附属老年医院、成都市老年服务示训中心）积极扩增ICU床位，加强对冬季常见呼吸道感染性病原体及其感染危重患者的监测工作等；川北医学院附属医院增设儿科专科门诊、急诊通道、儿科第二病区，根据情况动态调整等。

提醒：符合条件人群可接种流感和新型冠状病毒疫苗

针对冬春季呼吸疾病的情况，多名专家表示，符合条件的人群可按医嘱接种流感和新型冠状病毒疫苗，支原体肺炎尚无针对性疫苗，但只要做好常规防护也可有效预防。

成都市妇女儿童中心医院门诊部副主任医师蒋永梅提醒：“娃娃要是稍微有点症状，家长就慌到往医院跑，这样不仅会增加娃娃的就医难度，还可能在医院交叉感染，不严重都变严重了。”

蒋永梅建议，如果娃娃身体不舒服，家长先要淡定，如果发烧温度不高，精神也比较好，能吃能睡，就在家观察1—2天，如无好转再就医。

流感、诺如病毒、肺炎支原体感染

三种疾病都会出现发热等症状

家长该咋个判断？