心血管疾病已成为全球面临的重大的公共卫生问题。据世界卫生组织统计,在2012年,缺血性心脏病和卒中分别是全球排名第一和第二的主要死因。数据显示,我国目前心血管疾病患者人数已达2.9亿,我国心血管疾病药物市场将在2014-2018之间保持20%的增长。此时,不少国内外药企都已“磨刀霍霍”向市场。
数据显示,2014年中国心血管病死亡率仍居疾病死亡构成的首位,高于肿瘤及其他疾病。2014年农村心血管病死亡率为295.63/10万,其中心脏病死亡率为143.72/10万,脑血管病死亡率为151.91/10万(脑出血74.51/10万,脑梗死45.30/10万);城市心血管病死亡率为261.99/10万,其中心脏病死亡率为136.21/10万,脑血管病死亡率为125.78/10万(脑出血52.25/10万,脑梗死41.99/10万)。
心血管疾病成重担
在美国,每年死于心血管疾病的人数(787650人)占了年死亡总人数(2500000人)的三分之一,也就是说平均每40秒就有一人死于心血管疾病。
2014年8月8日,国家心血管病中心发布了《中国心血管病报告2013》(下称《报告》)。《报告》显示,目前全国有心血管病患者2.9亿(见图1),其中高血压2.7亿,脑卒中至少700万,心肌梗死250万,心力衰竭450万,平均每5个成年人中就有1人患有心血管病。此外,我国约350万人死于心血管病,即每10秒就有1人死于心血管病。
我国心血管疾病患病人数
《报告》还显示,心血管病的医疗负担依然很重。2012年中国心脑血管疾病中,急性心肌梗死的住院总费用为49.61亿元,颅内出血为147.06亿元,脑梗死为298.45亿元;次均住院费用急性心肌梗死为16802.4元,颅内出血为12207.4元,脑梗死为7241.3元。
农村居民心血管病死亡率高于城市居民:数据显示,2006-2011年,中国农村居民与中国城市居民心血管病死亡率相差不大,但2012年后,农村居民心血管病死亡率明显高于城市居民。
1990-2014年中国农村居民与中国城市居民心血管病死亡率变化(1/10)
2012年中国城市居民(上)和农村居民(下)主要疾病死因构成比
心血管疾病用药
目前比较常见的心血管病为:脑猝中、冠心病、心律失常、心力衰竭、肺心血管病、心血管外科、慢性肾脏病、外周血管病。
心血管系统用药主要包括心脏病治疗用药、血管保护剂、抗高血压药和降血脂药等。随着相关疾病发病率和死亡率的不断上升相关药物的用量也随之增长。据中康CMH监测数据显示,2015年心血管系统用药总体规模2562.01亿元,较2014年增长8.4%。
2014年-2016年规模心血管系统用药规模走势
2015年心血管系统用药前十企业的规模为765.57亿元,占整个心血管系统用药市场的29.9%,其中步长集团以4.6%的市场份额位列第一。
各品类心血管系统用药市场份额(TOP10)
心血管疾病庞大的患者数量给心血管药物和医疗器械市场带来了很大的发展空间,也养成一批国内外的巨头公司。
2014年研究机构MarketReportsChina预测称,中国心血管疾病药物市场将在2014-2018之间保持20%的增长,从2014年预测的220亿元人民币规模,扩大到2018年的450亿元。报告还列举了国内较为着名的心血管疾病药物的公司,包括北京双鹭药业、信立泰、天士力、太安堂以及益佰制药。
2013年心血管领域药品销售额超过50亿美元的国外制药巨头有5家(见图4),分别是阿斯利康(AstraZeneca)、诺华(Novartis)、赛诺菲(Sanofi)、默克(Merck &Co.)、辉瑞(Pfizer),前5大企业销售额合计333亿美元。
全球心血管领域药企top 10
在医疗器械领域,根据EvaluateMedTech的一份研究报告表明,美敦力将在未来6年,继续引领心血管领域的市场。美敦力预计在2020年的全球销售额将达到111亿美金,将与第二大公司圣犹达医疗保持大幅的差距。而排在前五位的公司将会还有波士顿科学、雅培和爱德华。
2020年十大心血管医疗器械公司
2017年心血管用药突破
心血管系统用药在全部14个药品大类中位列第一,2017年预计市场规模将突飞猛进,心血管用药市场详情如何?看看这些数据:
管系全国城市用药规模
2016年至今,心血管系统用药在北京、珠三角、上海三地,总额占比比较高。尤其以北京为首,高达23.44亿。
数据来源:宝来通数据研究院
化学药份额上升至52.0%
心血管用药以化学药为主,预计2017年会小幅上升。而中成药由于受到辅助用药受限政策的影响,预计份额将略下降。
医院占比仍是主力
从心血管用药的销售渠道来看,医院是心血管用药市场的最主要渠道。随着公立医院改革的深入推进和慢病用药市场的逐步扩容,预计2017年医院渠道的占比将继续下降。但由于心血管系统用药的医保报销比例较高,加上分级诊疗的推进,零售药店想从医院市场分一杯羹仍需发力。
预计2018年心血管药物市场将扩至450亿
随着中国人口老龄化的加剧,预计在未来很长一段时间,心血管疾病仍有很大市场,还会继续扩容。针对老年人用药可开展新市场,慢病治疗可在院外市场开辟新出路。如何顺应国策找到最适合的院外市场渠道,还需新思路。
▎数据来源于宝来通数据研究院
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