白内障作为全球排名首位的致盲性眼病,是因晶状体混浊出现的视觉障碍性疾病,好发于老年人群。如果把眼睛比喻成照相机,那么晶状体就是照相机的镜头,正常晶状体呈透明状态,当晶状体出现混浊,眼睛便患上了白内障。
白内障有很多种类型,分为老年性白内障、外伤性白内障、先天性白内障、糖尿性白内障等。其中老年性白内障作为眼睛老化的产物,只要活得够久大概率都逃脱不了它的魔爪,只是发病时间早晚和病情轻重的区别。任何药物都不能治愈白内障,手术是唯一有效的治疗手段。
如何判断是否得了白内障?
常见诱因有哪些?
手术可以只做一只眼吗?
易患白内障的人群如何预防?
……
这些问题是否同样困扰着你?
往下看,一起来了解下!
如何判断自己得了白内障?
1、视物模糊
患眼视物逐渐模糊,有时会觉得光线周围出现光圈以及物体的颜色不够明亮。
2、出现重影
白内障初期,晶状体部分混浊、部分透明,光线通过它投射到视网膜上的物像会产生双影或多影。
3、老花眼减轻
老年白内障初发时,晶状体凸度增加,屈光近点发生改变,因此老花眼看近处会变得清楚些,这是白内障的早期症状之一。
4、眼前出现暗影
白内障早期,晶状体的部分混浊位于瞳孔区,在眼前可以出现位置固定、形状不变的点状或片状阴影。
白内障常见诱因
1、年龄
年龄是老年性白内障的最大危险因素,氧化损伤是白内障的特点。50 岁以上白内障患病人数明显增加,其中70 岁以上者患病率最高。人体在发生老化脱水的情况下,体内液体代谢紊乱,就会产生一些异常物质,损害晶体。
2、阳光与紫外线
长期慢性的紫外线特别是户外紫外线辐射被认为是老年性白内障形成的重要原因。在紫外线影响下,磷离子可能与衰老的晶状体中的钙离子结合,形成不可溶解的磷酸钙,从而导致晶体的硬化与钙化。同时紫外线还影响晶状体的氧化还原过程,促使晶状体蛋白变性,引起白内障。
3、近视
近视是加速老年性白内障尤其是核性白内障形成的危险因素,因为高度近视产生眼部的病理性改变,直接或间接破坏晶状体的组织结构、干扰晶体蛋白代谢,晶体蛋白的过度凋亡及损伤与白内障的发生、发展密切相关。
4、糖尿病
糖尿病会使患各型白内障的危险性均增高。确认糖尿病的白内障患者的晶体中“电解质、谷胱甘肽”、葡萄糖或半乳糖含量均不正常,导致晶体呈高渗状态,从而导致晶体纤维的肿胀及混浊。
5、吸烟
吸烟也是白内障的发病原因。吸烟者因烟雾中尼古丁等有害物质长期刺激易患白内障,且吸烟量越大危险性越高。有资料表明,抽烟易致晶状体混浊硬化,吸烟者比不吸烟者得白内障而失明的危险高出2倍多。
白内障手术可以只做一只眼吗?
目前,白内障最有效的治疗方法就是手术。主流的手术方式是白内障超声乳化吸除+人工晶状体植入术。
一般来说,双眼的白内障手术不会在同一时间进行,出于安全性和术后效果的考虑,通常是先做一只眼,第二天再做另外一只眼的手术。如果双眼诊断出白内障且符合手术指征,但却只做单眼的手术,会造成立体视觉明显减退、双眼出现屈光参差、引起其他并发症等问题。比如会出现看东西双影;大小、远近不一致不协调;走路、上下楼梯会有摔跤的危险,耽搁到白内障晚期,还可能出现继发性青光眼等并发症问题,延误或者丧失复明机会。因此,双眼白内障且符合手术指征,两只眼睛都应该尽早接受手术。
晶体选择越贵越好,便宜的人工晶体管不了多久?
人工晶体的选择,通常根据自身的近视、远视、散光,视力需求、生活习惯、经济情况和医生的建议等情况综合考虑。
建议“只选对的,不选贵的”,最适合自己的才是最好的。人工晶体的材质比较稳定,和人体相容性高,只要不受外伤等特殊暴力打击,人工晶体通常都是管终身的。
年龄太大不能做白内障手术?
实际上,现代白内障手术技术已经非常成熟和安全,一台顺利的白内障手术时间通常只需要十几分钟。手术通常采用局部麻醉,即在术前滴2—3次的表麻眼药水,对全身影响小,不会对老人的身体健康造成额外负担。在手术过程中,老人只需要躺好,配合医生即可。
因此,只要患者全身情况良好,不论是60 岁还是 90 岁,都可行白内障手术。若反复拖延,晶状体过熟会引发青光眼、葡萄膜炎等并发症,乃至一夜之间失明,此时做手术已得不偿失了。因此,是否能够做白内障手术需要对患者进行综合判定,而不能仅仅通过年龄来判断。
如何预防白内障?
长期照射紫外线或放射线、白内障家族史、全身性疾病患者、长期使用激素类药物、高度近视等易患白内障人群,在日常生活中,可以通过一些方式延缓其进展速度:首先,要保持健康的生活习惯,合理饮食,控制“三高”。其次,要养成科学的用眼习惯,用眼要注意劳逸结合;阳光强烈时外出,配戴墨镜、遮阳帽或打遮阳伞等,保护眼睛不直接暴露于紫外线中;40岁以上的中老年人,建议定期进行眼部检查,如果眼睛出现不适症状,一定要及时就医,避免加重病情。
除提前预防白内障外,早发现、早治疗也是正确对待白内障的方式。合肥普瑞眼科医院白内障专科江军主任提醒:如果家中老人出现了视力下降、看视物复视重影等现象,一定要及时带老人到正规的眼科医院进行检查及治疗,早日恢复健康视力。
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