被控枪杀美国联合健康保险公司CEO汤普森（Brian Thompson）的曼吉奥内（Luigi Mangione）于美东时间8月14日在法庭上表示，他就其联邦刑事案件认罪。

今年28岁的曼吉奥内目前面临联邦指控和州指控。这一认罪协议将避免这起案件进入联邦审判阶段，还可能使曼吉奥内得以寻求撤销纽约州的谋杀指控，并推迟即将到来的州审判。

今年1月，法官驳回了对曼吉奥内的联邦级谋杀指控和枪支相关指控，从而消除了曼吉奥内在联邦案件中面临死刑的可能。但如果剩下的两项联邦级跟踪罪指控成立，他仍可能面临终身监禁且不得假释的刑罚。

州级指控方面，曼吉奥内此前面临二级谋杀、非法持有武器、持有虚假身份证明等多项罪名指控。该案的州审判定于9月8日进行。如果二级谋杀罪名成立，曼吉奥内将面临25年至终身监禁的刑罚。

2024年12月4日，该案受害人汤普森在纽约市曼哈顿一家酒店外遭曼吉奥内枪击身亡。后者事先等在酒店外，在汤普森抵达后向其连开数枪，随后逃离现场。5天后，曼吉奥内在宾夕法尼亚州被捕。

警方还在曼吉奥尼的背包中搜出一把3D技术打印的手枪、一个消音器、一本美国护照、四张假身份证，以及一份两页的手写宣言。纽约警察局侦探长约瑟夫·肯尼 (Joseph Kenny) 指出，这份宣言就是嫌疑人犯罪的部分意图。宣言写到，“暴力是解决问题的手段，这些寄生虫（企业高管）罪有应得，我为我造成的创伤表示歉意，但这是不得不做的事情。”

在曼哈顿遇害现场，警方还发现一颗子弹弹壳上写着“delay”（延迟）、“defy”（蔑视）和“depose”（废黜），这3个词恰好呼应了14年前一本批评保险公司拒赔策略的书籍名《Delay, Deny, Defend》。

这起案件再次将美国商业医疗体系的争议推向风口浪尖。很多民众甚至发表了冷嘲热讽、幸灾乐祸的评论，以发泄对医疗保险公司拒绝理赔，以及对该行业贪婪的愤怒。芝加哥大学政治暴力专家罗伯特·帕佩指出，美国人越来越接受暴力来解决民事纠纷。

综合各州和联邦监管机构的数据，超过2亿美国人购买商业医疗保险，但约1/7的理赔申请遭拒。面对强大的保险公司，许多人只能放弃：仅0.1%提出申诉。

联合健康保险公司隶属于联合健康集团。汤普森被害两天后，时任联合健康集团的CEO惠蒂（Andrew Witty）在一段疑似内部视频中为公司拒赔操作辩护，要求员工顶住外界有关压力，这种压力会使整个医疗保健系统不可持续。该视频在X流传，进一步点燃了受害群体的怒火。

联合健康保险没有公开报告具体的拒赔数据，但众多诉讼资料能说明一定的问题。其手段包括事先授权条款、与医护勾结、单方面定义“不必要”的医疗服务，导致做心脏病手术的患者还要额外付费、开颅手术当天被送回家。还有患者经常要应对医院和保险公司踢皮球，导致超出理赔的最后期限。

2021年4月，汤普森被任命为联合健康保险的CEO，此前他已在集团内服务了近20年。在他的带领下，2023财年公司利润从2021年的120亿美元增加到2023年的160亿美元，自己的总薪酬也上升到1020万美元。

另一方面，26岁的凶手曼吉奥尼则被称颂为罗宾汉式的英雄。后者是英国12世纪民间传说中劫富济贫、行侠仗义的绿林好汉。

案件发生后，曼吉奥尼的家人、同学和同事都表达了震惊和不解：他含着金钥匙出生、从小就读于名校，前途就此断送。据他在夏威夷远程办公时的室友马丁（R.J. Martin）透露，曼吉奥尼自小就受脊椎滑脱问题困扰，在夏威夷冲浪恶化，于是在2023年动了手术。之前卧床一段时间使得他情绪非常低落。在马丁的印象中，曼吉奥尼虽然热衷运动，但总体没有暴力倾向。

据马里兰州的《巴尔的摩旗帜报》披露，曼吉奥尼是一名意大利后裔，他的祖父尼古拉斯（Nicholas Mangione）是白手起家的地产商，在当地的产业包括疗养院设施和两个乡村俱乐部。

他在高中经常谈到的理想，就是开发自己的视频游戏。2020年大学毕业那年，他拿下了宾夕法尼亚大学计算机和信息科学硕士学位，以及数学硕士学位。过去4年，曼吉奥尼一直在加州的网络汽车销售公司TrueCar Inc担任数据工程师。

曼吉奥尼是一名反资本主义者，不支持任何党派。尽管可能有心理健康问题，但曼吉奥尼经常在社交媒体上传旅游照片、分享撸铁日常，展现阳光乐观的形象。

在书籍交流平台Goodreads上，他的个人页面显示收藏了近300本书，主题包括精神疾病、迷幻药科学。而在社交媒体网站X上，他关注的大约75个账户中包括著名学者和公众人物，如斯诺登、小肯尼迪和畅销书《焦虑的一代》的作者。曼吉奥尼还经常发布关于人工智能和迷幻药的帖子。