医患纠纷在现实生活中屡屡上演，引起了上海市政协委员、上海里格律师事务所主任安翊青的注意。今年上海两会期间，她提交了一份《关于推动医疗事故责任险机制，缓和医患纠纷的建议》提案，建议进一步推动医疗事故责任险，并设立医疗风险基金。

安翊青在提案中指出，目前，医患纠纷的解决方式大致有以下几种：医患双方自行协商解决；通过第三方（派出所等行政部门）介入调解解决；法院诉讼解决。

她认为，上述方式为解决医患纠纷提供了多样化的选择，但解决医患纠纷问题仍然任重而道远。医患纠纷问题的理想解决方式，既要从体制机制上杜绝医闹现象，澄清医患关系，又要寻找出医方和患者之间的合理的沟通渠道，弥补双方在认识上和专业能力上的差异，更好地化解双方纠纷，还要实现调解人员的专业化，当前医疗事故调解工作存在第三方调解不专业的现象，需要在机制上引进专业人员。

安翊青指出，责任保险机制在解决医患纠纷这一问题上较为适宜。“医院和医生有了保障，一旦发生医疗事故，患者也能获得相对满意的赔偿。”她在提案中指出，在美国，尽管医疗保险是所有险种中价格最高的，但基本所有医生都会购买医疗保险。日本、德国、加拿大的医院和医生也会主动投保。

其实，我国也在试水医疗责任保险。

据保监会官网信息，近年来保监会与国家卫生计生委等部门联合印发《关于推动医疗责任保险有关问题的通知》《关于加强医疗纠纷人民调解工作的意见》《关于加强医疗责任保险工作的意见》等文件，推进《医疗纠纷预防与处理条例》修订工作，逐步形成了以人民调解为主体，院内调解、司法调解、医疗风险分担机制有机结合、相互衔接的“三调解一保险”医疗纠纷预防与处理机制。

保监会数据显示，2015年，全国共有6.5万余家医疗机构参加医责险，保费规模为23.64亿元，为医疗机构提供风险保障超过506亿元，已决赔款14亿元，未决赔款9.62亿元。

保监会2016年在回复全国政协十二届四次会议九三学社的提案时表示，医责险属于涉及公共利益的险种，受法律法规不完善的影响，二级以下医院参保率还较低，医责险相关基础数据积累缺乏，保险大数法则和规模效应难以有效发挥，不仅制约了保险覆盖面的持续提升，也导致保险公司医责险业务的发展面临较大压力。

安翊青在提案中指出，目前不仅公立医院投保商业险受到制度上的限制，医疗事故险本身也存在定价不合理，责任险的设置让医院因为不愿意被确定存在责任而投保积极性不高。

对此，她建议进一步通过规范性文件的形式推广医疗事故责任险，并设立医疗风险基金。针对医疗事故责任险定责方式影响医院投保积极性的情况，在责任险与意外险不能覆盖的情况，她认为可以保险投保费为主，政府再投入一笔资金（整个资金池的1%），用于医疗事故的解决。医疗事故险需要在险种的设计方面，借助市场力量，引入包括医疗事故定责（形成固定医学专家组在医疗事故发生后进行分析）、保险赔付（缩短患者家属取得赔偿/补偿的时间）、事后追责（确定医方存在问题后进行责任追溯）等环节。

安翊青认为，可从三甲医院开始试点，推广强制购买医疗事故险，建议所有三甲医院统一对二级以上手术进行投保，具体投保可以选择不同保险公司，多家保险公司共同使用医疗风险基金。

为了完善保险机制，安翊青建议医患纠纷中引入保险中介。通过指导意见的方式，鼓励更多医疗机构尝试医疗事故保险，鼓励更多保险机构开发更为完善的医疗事故保险产品，实现医疗机构与保险机构的真正对接。要求保险机构参与医疗事故的理赔与医患调解工作，让专业人员来从事医患调解工作，让医患关系能重新回归正常化。