黑龙江省卫生计生委将社会关注的近期人感染炭疽疫情防控工作向社会作以通报

8月7日以来，黑龙江省部分地市相继出现人感染炭疽散发病例。疫情发生后，省委、省政府高度重视，省委书记张庆伟同志、省长王文涛同志等多位领导先后作出重要批示，要求采取坚定措施处置，控制疫情，全力救治患者。省卫生计生委接到省委、省政府领导批示后，在第一时间组织相关处室和省疾控中心开会部署，连夜派出专家组火速赶赴桦南、依兰、七台河三地指导防控救治工作。

炭疽是由炭疽芽孢杆菌引起的一种自然疫源性疾病，是法定乙类传染病，目前我省发生的为皮肤炭疽。牛、羊等食草动物为主要传染源，人类主要通过接触炭疽病畜毛皮和食肉而感染，也可以通过吸入含有炭疽芽孢的粉尘或气溶胶而感染。我省是自然疫源地，炭疽病例时有发生，且多为散发病例。当前我省气候潮湿、高温、多雨，适宜炭疽芽孢生长，易出现炭疽疫情。

截止8月9日18时，全省共报告人感染皮肤炭疽14例。病例最多时为2010年38例，今年疫情与2016、2017年基本持平。14名病患中1人已治愈出院，10人在哈尔滨市治疗、2人在佳木斯市治疗、1人在鸡西市治疗，目前患者病情平稳并趋好，后继治疗和病原检测等各项工作正有序推进。

疫情发生后，我委严格按照《传染病防治法》，立即采取积极有效科学的防控措施，主要是：

一是科学研判，迅速部署。及时下发了《关于进一步加强炭疽防治工作的通知》，全面指导部署全省炭疽防控工作。开展疫情流调，摸清传染源，控制传播途径，制定防控措施，做好炭疽防控工作。

二是加强监测，掌握动态。根据炭疽的流行特点，指导各地加强对重点人群、重点地区的疫情监测，将有接触史、有临床症状的病人和从事畜牧养殖、畜产品加工及运输等职业人群作为重点，及时发现可疑情况，果断采取防控措施。

三是部门配合，联防联控。加强与畜牧部门的沟通协调，密切关注牛、马、羊等发病状态，出现畜间可疑情况，及时采取宰杀、焚烧、深埋、消毒等措施，并做好从畜到人的防控工作。加强与公安部门的沟通协调，及时掌握接触病死牲畜或肉类的密切接触者，必要时采取措施对密切接触者实施医学观察。

四是宣传引导，关注舆情。加强炭疽预防和卫生防病知识宣传，让群众认识到炭疽的危害性及可防、可治性，并自觉做到不屠宰、不剥食、不销售炭疽感染的动物。引导媒体科学、客观地报道，做好舆情监测，避免引起百姓恐慌，保持社会稳定。

五是科学处置，及时医治。各地加强疫情研判、监测报告和依法科学处置，省级派出专家组指导各地开展炭疽防控工作。医疗卫生机构对发现的疑似病例和确诊病例，及时送往当地或省级传染病防治院治疗，观察病情动态，妥善进行医治，使患者尽早痊愈。目前，疫情得到有效控制，患者得到有效治疗。

下一步，我委将根据疫情发展变化，继续加大防控和治疗力度，确保疫情不扩散，患者得到及时治疗。

一是继续加强联防联控。根据《传染病防治法》，落实好地方政府和各部门职责，建立健全突发公共卫生事件应急处理工作机制，密切与畜牧、公安等部门配合，做好突发公共卫生事件的及时有效应对。

二是继续加强疫情监测与报告。进一步强化症状监测、重点人群监测，将有接触史、有临床症状的病人及早发现、及早控制、及早治疗，要求各地对从事畜牧养殖、畜产品加工及运输等职业的高危人群作为监管重点，发现疫情及时报告。

三是加强培训和应急训练。举办全省炭疽防控技能培训班，聘请专家继续对全省炭疽防控专业人员和医务人员进行一次系统的炭疽防控知识培训，提高防控技能和诊断能力。加强实验室检验检测和应急训练，提升我省炭疽防控快速反应能力，坚决遏制炭疽疫情蔓延趋势。

四是继续做好医疗救治。加强入院患者的治疗，对尚未痊愈的皮肤炭疽患者，妥善医治，使其尽早痊愈。

炭疽防控热点知识问答

炭疽是由炭疽芽孢杆菌引起的一种自然疫源性疾病，是乙类传染病，肺炭疽按甲类传染病管理。目前，我省发生的为皮肤炭疽，属于乙类传染病。牛、羊等食草动物为主要传染源，人类主要通过接触炭疽病畜毛皮和食肉而感染，也可以通过吸入含有炭疽芽孢的粉尘或气溶胶而感染。我省是自然疫源地，炭疽病例时有发生，且多为散发病例。当前我省气候潮湿、高温、多雨，适宜炭疽芽孢生长，部分地区出现炭疽疫情。   

1、人是怎么感染上炭疽的？感染炭疽的症状有哪些？

炭疽是一种人兽共患性传染病，主要发生在牛马羊等以草为食的动物中间，人通常是通过接触患病动物或动物制品被感染。大多数情况下，总是牛马羊等食草动物在吃草时摄入芽孢引起感染，人类接触了感染牲畜的肉类、毛皮，或患病牲畜排出的血液和其他排出物所污染的物品后，才获得感染。

人类感染炭疽主要有三种途径。经皮肤接触感染，如果皮肤接触到污染物，芽孢就会通过皮肤上的微小伤口进入体内。经口感染，主要因摄入污染食物而感染，与饮食习惯和食品加工有关。吸入性感染，吸入污染有炭疽芽孢的尘埃和气溶胶，可引起肺炭疽，一般情况下直接吸入感染较少见。

 与感染途径相对应，炭疽也主要有三种临床类型：皮肤炭疽、肺炭疽和肠炭疽，有时会引起炭疽败血症和脑膜炎。其中皮肤炭疽最为常见，占全部病例的95%以上。

皮肤炭疽病变多见于面、颈、肩、手和脚等裸露部位皮肤；主要表现为局部皮肤的水肿、斑疹或丘疹、水疱、溃疡和焦痂；疼痛不明显，稍有痒感，无脓肿形成。及时治疗病死率小于1%。

肺炭疽初起为“流感样”症状，表现为低烧，疲乏，全身不适，肌痛，咳嗽，通常持续48小时左右。然后突然发展成一种急性病症，出现呼吸窘迫、气急喘鸣、咳嗽、紫绀、咯血等。可迅速出现昏迷和死亡，死亡率可达90%以上。

肠炭疽可表现为急性肠炎型或急腹症型。急性肠炎型发病时可出现恶心呕吐、腹痛、腹泻。急腹症型患者全身中毒症状严重，持续性呕吐及腹泻，排血水样便，腹胀、腹痛，常并发败血症和感染性休克。如不及时治疗，常可导致死亡。

 2、 接触了牛、羊等动物会感染吗？

人类常常通过患病动物的肉类、皮毛或患病动物排出物或排出物污染的物品获得感染，前提都是患病动物，即患炭疽的动物。接触健康的牛、羊等动物及其肉类制品是不会感染炭疽的。

3、健康人怎样预防炭疽？

最重要的一点就是不接触传染源。炭疽的传染源主要是病死动物，发现牛、羊等动物突然死亡，不接触、不宰杀、不食用、不买卖，立即报告当地农业畜牧部门，由该部门进行处理。一旦发现自己或周围有人出现炭疽的症状，应立即报告当地卫生院或疾病预防控制机构，并及时就医。注意从正规渠道购买牛羊肉制品，不购买和食用病死牲畜或来源不明的肉类。

4、 炭疽病人能治愈吗？

炭疽是可以治疗的，作为一种细菌性传染病，使用抗生素治疗自然是首要要求。青霉素依然是治疗的首选药物，在大多数情况下，炭疽芽孢杆菌对青霉素没有抗药性。还有多种广谱抗生素对炭疽的治疗有效，可根据具体情况选用。皮肤炭疽的治疗不难，除了使用抗生素外，只需要简单的创面处理措施。其他类型的炭疽病情一般复杂并且较重，需要根据具体情况对症治疗。炭疽到了晚期，特别是出现全身出血症候的时候，确实很难救治。因此炭疽病人治疗的关键在于早发现、早诊断、早治疗，任何延误都可能导致严重后果。 

5.牛羊肉等动物肉制品还能吃吗？

牛羊等食草动物对炭疽芽孢杆菌易感，感染后常在短时间内发病死亡。病死牛、羊肉以及来源不明的肉制品不能食用，通过正规渠道购买的牛羊肉都是经过检疫的，烹饪时煮熟煮透可放心食用。（资料来源：黑龙江省卫计委官网）