什么是中风？

中风也叫脑卒中，是一类急性脑血管疾病，分为两种：一种是缺血性（多数中风属于此种），也就是脑血管堵了；另一种是出血性，也就是脑血管破了。中风常见症状有视物模糊、口角歪斜、半侧肢体麻木无力、头晕等。

中风与常吃肥肉等饮食习惯有关吗？

中风的危险因素大致可分为两类：

1.不可控因素，包括年龄增长、性别、种族、遗传倾向等；

2.可控因素，包括高血压、糖尿病、心脏病、高血脂、肥胖、吸烟、不健康的饮食等。常吃肥肉等高脂饮食会引起高血脂，可以诱发中风。

中风的高发人群

中风常见于中老年人，这个年纪的人常常会患有高血压、高血脂、动脉粥样硬化等基础疾病，这相当于在脑血管中埋下了“定时炸弹”。当在天气冷、情绪激动等因素的刺激下，这颗“炸弹”就会爆炸，发生中风。

中风发生后：时间=脑功能

中风的发生通常很突然，国际上提倡运用FAST原则快速识别中风：

F，代表Face(脸)：脸部表情，嘴角是否歪斜、不对称；

A，代表Arm(手臂)：双臂平举，单手或双手是否无力下垂；

S，代表Speech(说话)：说话是否流利、清晰，有无口齿不清；

T，代表Time(时间)：迅速拨打120急救。

中风发生后，每延误一秒救治就意味着脑损伤加重一点。当大脑缺血、缺氧后，脑细胞会在几分钟内开始死亡，由该区域控制的身体部位将无法正常工作，这就是中风致残的首要原因。

如何评估中风的发病风险？

2011年美国卒中及预防指南建议对每个具有卒中风险的人使用风险评估量表（如改良的弗明汉卒中量表[1]）进行卒中风险评估，能较好地预测未来10年卒中发病风险。

（1）根据自身实际情况在量表中各列选择相应选项，再统计总分：

改良的弗明汉卒中量表（男性）

改良的弗明汉卒中量表（女性）

心血管疾病：包括心肌梗死、心绞痛、冠状动脉功能不全、间歇性跛行、充血性心力衰竭等；左心室肥厚指心电图诊断的心室肥厚。

（2）根据总分在下表中找到对应的风险值：

各分值对应的卒中风险值（男性）

各分值对应的卒中风险值（女性）

例如：一位70岁男性(5分)，收缩压135 mmHg且正在服用降压药物(5分)，无糖尿病病史(0分)，无吸烟史(0分)，既往曾有冠心病史(4分)，无心房纤颤史(0分)，无左心肥厚病史(0分)，总分为14分，对应的10年卒中发病风险为17%。

如何预防中风，降低发病风险？

脑中风的预防以一级预防的意义最为重大，尤其是中风的高危人群，要针对各危险因素采取相应的措施：

（1）健康饮食。低盐、低糖、低脂饮食，多吃蔬果、鱼、蛋等。

（2）适度运动。健康成人应保持每周3~4次、每次40分钟以上的有氧运动（慢跑、游泳等），中老年人及高血压患者运动时要量力而行，最好在运动前作心脏应激检查（如运动平板心电图）。

（3） 防治“三高”。监测血压、血糖、血脂，进行生活方式改善，必要时使用药物调理。

（4） 治疗心脏病。在专业医生的指导下，进行抗凝治疗，如使用华法令等药物；不能抗凝治疗的，可使用阿司匹林或氯吡格雷。

（5）颈动脉斑块形成及狭窄的治疗。颈动脉斑块形成及狭窄是中风的高危人群：

①颈动脉狭窄超过75%而无症状(如头晕、四肢麻木)者，应考虑颈动脉斑块切除或血管内支架形成术；

②如果狭窄在50%~75%，应服他汀类药物及阿司匹林，密切复查超声，观察斑块是否增大，以决定是否放支架治疗。

（6） 控制体重。肥胖的判定标准：

①体重指数BMI：BMI=体重（公斤）÷身高（米）÷身高（米），BMI在24~28范围内为超重，大于28属于肥胖；

②腰围：男性＞85公分、女性＞80公分，就属于腹型肥胖。

（7） 戒烟、限酒或戒酒。男性每天酒精摄入量≤25克，女性≤20克。

（8）定期体检。健康人40岁以上者每年至少体检1次，心脑血管疾病等患者应增加体检频次和体检项目（如颈动脉彩超、运动心电图等）。

最后特别提醒：中风发生后会遗留不同程度的行走困难、说话不清、吞咽困难等问题，一定要尽早开始进行科学的康复训练，才有利于功能恢复。