文 | 健康广东

2019年到来的这几天，想必大家都感受到了这轮“超凶寒潮”的威力。除了粤东少数地区，广东全省几乎都亮起了橙色和黄色寒潮预警！

强冷空气来袭，高血压患者们的血压也不淡定了。“过山车”式的波动，太让人忧心了！

庞大的高血压人群如何在冬天“渡劫”？还得靠合理调整药物和健康的生活方式。

“热胀冷缩”的血管挤高了血压

正常值：

收缩压90～139mmHg

舒张压60～89mmHg

冬季来临，高血压患者的血压也开始“过山车”式的波动。有数据表明，冬季平均收缩压/舒张压比夏季高12mmHg/6mmHg，气温每下降1℃，收缩压上升1.3mmHg，舒张压上升0.36mmHg。

这是因为呢，冬季气温偏低，昼夜温差又大，人体受到寒冷刺激后，全身的毛细血管都会跟着收缩，导致血管的阻力增加，血压就会不同程度地升高。

而且天冷时人们活动量减少，很少出汗和喝水，再加上喜欢冬季进补，吃多了油腻的食物或者是滋补的食物，盐摄入量过多，增加身体的水钠储留，同时高脂高蛋白的饮食使血液粘稠度增加，也成为冬天血压比夏天高的原因之一。

其实温度下降，人体都有自我调节能力，只是高血压患者血管的结构功能发生病变，再加上神经内分泌激素在寒冷环境下异常分泌，血管自我调节能力下降，但一般平均3～5天后，也会自行调整，因此高血压患者不必过度恐慌。

如果一周后，血压仍居高不下，此时应该到医院就诊，及时调整降压药物。

服药降压，可别信这四种误区

1、没事就不用吃药

高血压在医学上叫做“原发性高血压病”，这种疾病进展缓慢，大多数人没什么特殊的临床表现，偶有头晕、头疼、疲劳、心悸等不典型症状，很容易被忽视，常常在体检测量血压时才发现。

但血压长期处于增高的水平，全身多个器官无时不刻都在承受最大的压力，例如过高的血压要求心脏必须更加卖力的工作，久而久之容易诱发心力衰竭。

可见，将血压控制在合理的范围内是有多重要，切莫等到数个并发症降临在头上才后悔莫及。

2、谈药色变

虽然说高血压病的治疗越来越重视生活方式的改善，比如加强运动、合理饮食等。但如果效果不明显，通过药物来控制血压还是最好的选择。

3、血压正常就停药

原发性高血压病是一个缓慢发生，持续进展，几乎不可逆转的疾病，常常伴随患者终生。因此大部分患者需要长期、甚至终身服药，即使没有明显地不适也不能随意擅自停药。

4、随意增加药量

虽说调整降压药物的剂量和种类是必须的，但一些患者过于心急，认为降压药物要多吃几片、多选几种，疗效更好，这样的做法也是不可取的。

毕竟心急吃不了热豆腐，若不在医生的指导下，擅自增大降压药类型或剂量，容易将血压在短期内降得过猛或过低，导致心、脑、肾等重要器官缺血、缺氧，造成严重后果。

试试这些冬季降压小窍门

虽然冬季血压有一定程度的升高，或较难控制，但高血压患者也无需过份担心，因为精神上过分紧张，也是升高血压的不利因素。保持健康的生活方式，合理调整药物，才是稳定血压的根本。

1、注意饮食

患者要注意自己的饮食。低盐、低脂、低胆固醇，高钾、高钙、高纤维素饮食是降压的基石。多吃蔬菜水果，不要便秘，以免久蹲用力导致颅内压增高引发各种疾病。

2、补足水分

冬季是一年中比较干燥的季节，加上冬季供暖，房间内空气湿度不够，都是升高血液粘滞度的因素。高血压患者须时常提醒自己注意补充水分，降低血液粘滞度。

3、适当运动

高血压人群宜减少户外运动，户外晨练选择在上午10时以后。出门前要做好准备活动，逐渐热身，不宜做剧烈运动，可选择散步、行走、小跑、太极拳、骑自行车、健身操和老龄球等温和的运动方式。

4、注意监测血压

冬季更要定期复查，谨遵医嘱，稍频繁地监测血压。必要时，可在医生指导下进行24小时监测，并对用药等治疗方式进行调整，做到对血压心中有数。

5、添衣保暖

冬季保暖对高血压患者尤为重要，出门口罩、围巾、帽子，既可以御寒，更是保护血管的“神器”。

（医学指导：南方医科大学珠江医院心血管内科 缪绯）