文 | 北美报告

一提起加拿大，很多人就会想到加拿大完善的社会福利制度，尤其是医疗制度。在“免费医疗”的表象之下，加拿大的医疗制度究竟如何，是一个非常值得思考的议题。

作为一名毕业后顺利进入加拿大药房工作的留学生，我想从个人的观察点出发，简单分享我眼中的加拿大医疗制度。

首先，加拿大的医疗系统实行严格的医药分离。在加拿大，医生只有开处方权，药物必须由药剂师进行配制送到患者手中。除此之外，药店在加拿大的医疗系统中承担着非常重要的其他角色。药房的药剂师不仅可以对医生的处方进行修正，还可以为患者接种疫苗和提供有关药物信息的咨询。

在加拿大，医疗系统中的很大一部分职能，是由药方及药剂师承担的。同时服用多种药物的新移民，一定要多多注重和药剂师的沟通，因为不同药物之间的相互作用，以及个人的过往病史，都可能对身体健康产生重要影响。

第二，加拿大的医疗制度的确是有对底层的偏向的。以BC省为例，虽然找医生看病的费用是由公费医疗系统（MSP）所覆盖，但患者依然需要自己承担处方药和付给药房的“配药费”，这也是一笔不小的花销。

BC省低收入人群可以申请BC Fair Pharmacare，从而能够让政府承担部分或是全部的处方药费用，减轻个人负担。对于收入中等的中产阶级群体，就无法享受这样的福利了，往往只能依赖于来自雇主的商业保险。如果没有商业保险，那么一旦生病吃药，就往往荷包难保。第三，加拿大的医疗制度有高额的行政成本。前面提到，BC省的药物福利是需要由民众自行申请的。这也意味着政府部门要动用相当多的人力和物力资源进行审核。

都说加拿大是一个万税之国，我们所交的税也最终不仅流向了给予底层人群的福利，也流向了参与这些福利审核的政府人员。

所以，加拿大的医疗制度在“全民医疗，免费看病”的表象之下，有着其特有的复杂性，那么我们该如何看待加拿大的医疗制度呢？

在加拿大，正因为在医疗保障上实践严格的人人平等，所以不仅难免让人均的资源减少，也给许多人“劫富济贫”的感觉。与之相比，中国虽然医疗制度分配不均，但是在整体资源相对丰富的一二线城市，人们可以享受的医疗资源当然更多，能够直接挂到“专家号”，直接接受专业的医疗服务的几率也更大。

因此，加拿大的医疗制度究竟如何还是因人而异的：如果是在中国有一定资源的人，其实真的没有必要享受加拿大的“公立医疗”这样意义不大的福利，这样不仅可能延误病情，更可能让我们对加拿大的社会失去信心。需要做某项身体检查，最好的选择就是回国联系医院做，千万不要在加拿大等待医生的引诊。

当然，对那些从中国的普通阶层来到加拿大的移民而言，情况就不太一样。如果在中国无法接触到比较好的医疗资源，那么加拿大的医疗资源在整体上真的不算差，能够满足人们基本的需求。

当然，在有病及时就诊之外，平时也要多享受加拿大优越的自然环境，多多运动，锻炼身体，从而减少患病的可能。毕竟对需要工作的普通人而言，加拿大的微薄的失业保险也只是杯水车薪。

总而言之，加拿大的医疗系统，是加拿大的公民所享有的“基本福利”，而“基本”也意味着质量有底线，但是也有上限。比起对免费医疗的不实际的追捧，以及对加拿大医疗种种缺点的批评，其实理性分析、为我所用或许是一个更为合理的近路。

如果有大病，那就回国去好的医院寻找专家帮助；想好好休养，就在加拿大好好享受清新的空气，让身体从污染的空气中解放出来。21世纪是世界公民的时代，我们更需要有国际意识，利用不同地区的优质资源保障我们的健康。

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作者：郑脑思

责任编辑：马家辉

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