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国家卫健委专家:不必担心无症状的感染者

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国家卫健委专家:不必担心无症状的感染者

专家认为,即使康复出院了,这一类病人,特别是重症病人出院以后,仍然需要做好防护,避免出现继发性的其他病毒感染,避免出现其他继发的细菌感染。

记者 | 陈鑫

2020年2月3日21时,湖北省召开新闻发布会通报湖北省疫情和防控工作情况。

国家卫健委专家组成员、东南大学附属中大医院副院长邱海波介绍,与甲流、禽流感相比,新型冠状病毒肺炎从普通型或者轻型向重症发展的时间偏长,往往症状不是那么强烈。

“这次病人的表现是发烧、干咳、全身乏力,表现不是那么典型,持续一段时间才会发展成重症,这样的病人发展成重症需要时间。” 邱海波指出,病人前一个星期还很好,但是一个星期之后、十天之后会发展成重症,这是一个治疗的难点。

湖北省通报数据显示,截至2月2日24时,湖北省累计报告病例11177例,已治愈出院295例,死亡350例。不过邱海波表示,在这些人群中,少数病人才会发展成重症或者微重症。

对于重症病例,如何降低病死率,降低病人向重症和危重症发展,是目前救治工作的关键。据邱海波介绍,重症病人的标志是出现呼吸衰竭,呼吸快,出现低氧表现,而病人进入重症往往出现症状比较慢,有的病人不那么典型,就表现为低氧血症,早期发现低氧血症,给他无创通气干预,避免重症病人变成危重症,这是治疗的关键。为此,国家卫健委在《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》(试行第五版)中,将特别强调血氧饱和度的监测以便早期干预。

另一类值得警惕的是无症状感染者,他们没有任何临床症状,但可以检测到新型冠状病毒核酸。

对此,国家卫生健康委专家组成员、北京地坛医院感染二科主任医师蒋荣猛表示,作为呼吸道传染病,排出病原体,需要有症状才可以传染,比如说咳嗽可以把病毒排出来,如果没有症状,通常认为它的传染性即便有,也是非常弱的,所以我们没有必要太担心没有症状的感染者。

对于病人康复出院以后会再感染吗?邱海波认为,病毒性疾病在一两周以后会产生抗体,康复病人产生了抗病毒的抗体以后,只要这一段时间有抗体存在,就可以抵御新型冠状病毒的感染。

“至少从新型冠状病毒的研究可以看到,抗体虽然不是终生的,但至少在半年或者更长的时间有足够的抵御度,也就是在半年之中,不会发现这一类新型冠状病毒的再次感染。” 邱海波说,至少从我们这些年的研究或者临床经验来看,实际上康复期的病人没有传染性,出院的病人没有传染性。

不过,这次冠状病毒的感染对免疫功能的影响比较明显。邱海波认为,即使康复出院了,这一类病人,特别是重症病人出院以后,仍然需要做好防护,避免出现继发性的其他病毒感染,避免出现其他继发的细菌感染。

未经正式授权严禁转载本文,侵权必究。

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国家卫健委专家:不必担心无症状的感染者

专家认为,即使康复出院了,这一类病人,特别是重症病人出院以后,仍然需要做好防护,避免出现继发性的其他病毒感染,避免出现其他继发的细菌感染。

记者 | 陈鑫

2020年2月3日21时,湖北省召开新闻发布会通报湖北省疫情和防控工作情况。

国家卫健委专家组成员、东南大学附属中大医院副院长邱海波介绍,与甲流、禽流感相比,新型冠状病毒肺炎从普通型或者轻型向重症发展的时间偏长,往往症状不是那么强烈。

“这次病人的表现是发烧、干咳、全身乏力,表现不是那么典型,持续一段时间才会发展成重症,这样的病人发展成重症需要时间。” 邱海波指出,病人前一个星期还很好,但是一个星期之后、十天之后会发展成重症,这是一个治疗的难点。

湖北省通报数据显示,截至2月2日24时,湖北省累计报告病例11177例,已治愈出院295例,死亡350例。不过邱海波表示,在这些人群中,少数病人才会发展成重症或者微重症。

对于重症病例,如何降低病死率,降低病人向重症和危重症发展,是目前救治工作的关键。据邱海波介绍,重症病人的标志是出现呼吸衰竭,呼吸快,出现低氧表现,而病人进入重症往往出现症状比较慢,有的病人不那么典型,就表现为低氧血症,早期发现低氧血症,给他无创通气干预,避免重症病人变成危重症,这是治疗的关键。为此,国家卫健委在《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》(试行第五版)中,将特别强调血氧饱和度的监测以便早期干预。

另一类值得警惕的是无症状感染者,他们没有任何临床症状,但可以检测到新型冠状病毒核酸。

对此,国家卫生健康委专家组成员、北京地坛医院感染二科主任医师蒋荣猛表示,作为呼吸道传染病,排出病原体,需要有症状才可以传染,比如说咳嗽可以把病毒排出来,如果没有症状,通常认为它的传染性即便有,也是非常弱的,所以我们没有必要太担心没有症状的感染者。

对于病人康复出院以后会再感染吗?邱海波认为,病毒性疾病在一两周以后会产生抗体,康复病人产生了抗病毒的抗体以后,只要这一段时间有抗体存在,就可以抵御新型冠状病毒的感染。

“至少从新型冠状病毒的研究可以看到,抗体虽然不是终生的,但至少在半年或者更长的时间有足够的抵御度,也就是在半年之中,不会发现这一类新型冠状病毒的再次感染。” 邱海波说,至少从我们这些年的研究或者临床经验来看,实际上康复期的病人没有传染性,出院的病人没有传染性。

不过,这次冠状病毒的感染对免疫功能的影响比较明显。邱海波认为,即使康复出院了,这一类病人,特别是重症病人出院以后,仍然需要做好防护,避免出现继发性的其他病毒感染,避免出现其他继发的细菌感染。

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