记者 | 肖恩

不过11天，全球新冠肺炎确诊数字再增加100万，突破500万的关口，用时比前三个阶段少1天。

美国约翰斯·霍普金斯大学的统计显示，截至北京时间下午12点32分，全球新冠确诊病例达5000038，死亡328169例。确诊数排前5位的分别是美国、俄罗斯、巴西、英国和西班牙，共12个国家确诊数超10万。另有6国死亡人数过万，近半数死亡出现在欧洲。

仅5个月，全球感染新冠病毒的人数就超过每年感染流感的人数。根据世界卫生组织的估算，全球每年有300至500万人感染流感。

世卫组织总干事谭德塞在20日的讲话中透露，过去24小时，世卫组织收到10.6万例病例报告，是自疫情暴发以来单日报告最多的一次，其中近三分之二的病例集中在四个国家：美国、俄罗斯、巴西和印度。

美国依然是全球疫情的“震中”。据约翰斯·霍普金斯大学统计的最新数据，美国共有确诊病例1551853例，死亡93439例。至20日下午，有至少18个州的日均新增病例涨幅在10%以上。

随着康涅狄格州20日宣布允许商店和餐厅营业，美国50个州已经全部重启。在康涅狄格州的一间餐厅里，桌子全部间隔6英尺远（约1.8米），菜单改为一次性纸质版，还有指示进出口的箭头，每个进餐厅的人都必须佩戴口罩，且只能在室外座位就餐。

美国疾控中心（CDC）当天发布了一份复工复产指南，涉及儿童照护中心、学校、餐厅、酒吧等，其中提出第一阶段复工需要在该州连续14天确诊病例数呈下降趋势后才能开启。

过去一周中美国每天进行的病毒检测次数在30至40万，但哈佛全球健康研究所认为，美国每天至少需要进行100万次病毒检测才能重启经济。

宾夕法尼亚大学沃顿商学院的模型预测，在美国经济全面重启且不实施保持社交距离措施的情况下，未来两个月新冠病毒感染人数可能达到540万，超过290万人死亡。

整个美洲大陆已然成为最新的抗疫“前线”。在疫情出现较晚的“美国后院”拉丁美洲，确诊病例开始呈指数型增长。上周全球新增的确诊病例中，拉丁美洲就占了三分之一，而欧洲和美国加起来仅占20%。

巴西是拉美的重灾区。20日巴西新增19951例确诊病例，再次创下单日最大增幅，累计确诊达291579例，超过英国、西班牙和意大利等欧洲国家。死亡病例也逐步逼近2万例。总统博索纳罗因不顾疫情威胁执意重启经济，被称为疫情中“最大的威胁”。

墨西哥政府也有类似“神操作”，总统佩洛斯声称六叶草能预防新冠，还呼吁民众前往餐馆就餐。墨西哥确诊近6.6万例，死亡超6000例，居拉美第三。秘鲁、智利、厄瓜多尔等国的疫情局势也在不断恶化，其中秘鲁确诊病例超过10万，医院系统承载力已经接近极限。

大西洋对岸的欧亚大陆则开始了漫长的重启之路。法国、西班牙、意大利和德国等都已经宣布不同程度的重启计划，“禁足令”取消，商店、餐厅、理发店等逐步开放。22个欧洲国家学校已经复课。

除英国外，欧洲疫情最严重的意西法德过去三天单日新增病例都在1000例以下，增速明显放缓。

欧洲下一步要逐步放宽旅行限制，重启旅游业。5月起是欧洲的旅游旺季。正常情况下，欧洲入境旅游收入占全球的50%。

欧盟委员会在13日发布一套指导方案，建议通过三阶段逐步恢复人员自由往来。包括德国、意大利、西班牙、奥地利、希腊在内的11个欧盟成员国20日通过了一系列旨在重新开放内部边境的准则，各国公民前往其他成员国旅游将无需接受隔离。

亚洲部分，韩国在经历了一段平静时期后，一起夜店集聚性感染事件已造成206人确诊。日本各地陆续解除紧急状态；伊朗和土耳其也放松了各项限制措施。

俄罗斯是最大的不确定因素。20日俄罗斯确诊病例突破30万，仅次于美国。但当天新增病例8764例，次日为8849，维持在本月以来的低谷。世卫组织俄罗斯代表沃伊诺维奇（Melita Vujnovic）、俄总理米舒斯京均判断，该国的疫情已经进入稳定阶段。 

12日起，俄罗斯全国结束带薪休假，也跟上了复工复产的脚步。

一直受到深切关注的非洲并未迎来预期中的爆发。非洲疾控中心的数据显示，截至发稿，非洲共有确诊病例95201例，死亡2997例。其中最严重的是南非，有1.8万人确诊。

外界认为，检测少是非洲已知确诊人数不多的原因之一。过去几周尼日利亚北部出现数千人神秘死亡，引发疫情爆发的担忧，但尼日利亚政府否认是新冠病毒所致。据约翰斯·霍普金斯大学的数据，截至21日下午，人口2亿的尼日利亚仅有确诊病例6677例，死亡200例。

联合国秘书长古特雷斯表示，非洲的疫情走向仍存悬念，结束非洲疫情对于全球战疫的成功至关重要。而公共卫生和热带病专家皮埃尔·姆佩莱也提醒，要到7月就知道非洲疫情会不会大暴发。

同样出人意料的还有拥有13亿人口的印度。此前有预测称，至5月中旬印度确诊人数将达到1300万。但截至21日上午，印度报告的累计确诊数为112359例，死亡3435例。

目前印度已经进入第四阶段封锁措施，部分地区已经开始恢复经济活动。国内客运航班运营将从5月25日起恢复运营，全国性的封锁措施将持续至31日。

南半球的大洋洲有着天然的防疫优势。新西兰、澳大利亚防控效果卓著，相继宣布解封计划，学校复课有望。

全球经济重启也引起了对疫情再次爆发的担忧，伊朗、德国、新加坡都出现反弹的苗头。经济与公众健康还无法兼得。世卫组织紧急计划执行总监瑞安此前就警告，如果放松限制性措施速度过快，引发疫情蔓延后再实施措施，将对经济带来更严重的打击。

疫苗和药物的研发工作也在加速推进中。共有至少10种疫苗已经进入临床试验阶段，其中5种由中国团队负责。美国Moderna的疫苗早期成果显示积极。但没有人能保证疫苗能及时面世。而此前被寄予厚望的“神药”法匹拉韦、瑞德西韦也未能获得进一步的肯定。正如谭德塞在20日所说，我们“还有漫长的路要走”。