记者 崔璞玉

周五发表在医学期刊《柳叶刀》上的一项大规模观察研究称，接受羟氯喹和氯喹治疗的重症新冠肺炎患者，更有可能死亡或出现危险的心律失常。

来自多个国家的研究人员查看了全球671家医院逾9.6万名新冠肺炎患者的数据。所有患者均于去年12月下旬至4月中旬期间住院治疗，并在4月21日前死亡或出院。其中，近1.5万名患者接受了抗疟疾药物羟氯喹或氯喹，或其中一种与抗生素合用的治疗。

研究发现，上述治疗方法与更高的死亡风险有关。单独用氯喹或羟氯喹治疗的患者中，约有六分之一在医院死亡，而对照组中只有十一分之一。接受氯喹和抗生素治疗的患者中，约有五分之一死亡；接受羟氯喹和抗生素治疗的患者中，近四分之一死亡。

苏黎世大学医院心脏中心主任、该研究的合著者弗兰克·鲁斯基茨卡（Frank Ruschitzka）在一份声明中说：“以前的小规模研究未能找到有力证据证明这些药物有益，而且较大规模的随机对照试验尚未完成。” 

“但是，现在我们从研究中知道，这些药物改善新冠肺炎患者结果的几率非常低，”他说。

美国总统唐纳德·特朗普此前多次在公开场合推广羟氯喹，将其称为可能“改变游戏规则”的神药。5月18日，他还表示自己已经服用了两周的羟氯喹，以预防感染。

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但是目前尚无关于使用此类抗疟药物预防新冠肺炎的公开发表研究。

而且，在《柳叶刀》发布的这篇研究称，在使用前述四种治疗方法的患者中，严重心律不齐的现象更为常见。其中增幅最大的是同时使用羟氯喹和一种抗生素治疗的组，其中8%的患者出现了心律不齐，而对照组仅为0.3%。

该研究也与此前的几项观察性研究结果吻合，这些研究也发现，此类抗疟药物并无益处，并且可能带来危害，这使得一些医疗机构停止推荐使用这种药物。

羟氯喹和氯喹被批准用来治疗疟疾、狼疮和类风湿性关节炎等自身免疫性疾病。长期以来，人们一直认为对上述疾病这两种药物是安全的，除了已知患有影响心律的潜在疾病的人以外。

一个月前，美国食品药品监督管理局（FDA）发出警告称，羟氯喹和氯喹可能会导致新冠病毒患者出现危险的心律失常，应仅在临床试验或可严密监测患者心脏问题的医院内使用。

美国国家过敏和传染病研究所也发出了类似警告，并建议在临床试验之外不要将此类药物与阿奇霉素合用。

不过，这项研究结果并不具有确定性。因为该研究是观察性的，也就是说接受上述治疗的患者并非随机挑选的，他们之间可能存在影响结果的重大差异。

而且由于接受治疗和未接受治疗的患者之间可能存在重大差异，因此这类研究无法提供有关药物安全性和有效性的确切证据。

据约翰斯·霍普金斯大学新冠疫情实时追踪数据显示，截至北京时间周六8时，美国确诊新冠肺炎患者已经超过160万，死亡约9.58万人。