记者 | 肖恩

疫情曲线刚出现下降趋势又急转直上，单日新增确诊病例再次刷新纪录，检测阳性率大幅上升，年轻人确诊数量显著增加，经济重启状态下的美国正面临疫情反弹的挑战。

早重启先反弹？

据美国约翰斯·霍普金斯大学统计的实时数据，截至北京时间下午3点33分，美国累计确诊新冠肺炎病例2422312例，死亡124415例。25日单日新增确诊病例逾3.9万例，超过前一天刚刚创下的3.4万例的纪录。单日死亡病例也达到2361例，是过去40天里美国单日新增死亡病例首次超过1500例。出现疫情反弹现象的州则从26个增加至29个。

出现疫情反弹的地区大多集中贯穿南部和西南部“太阳带”（Sun Belt），这也是美国最先进入重启的地区。《华尔街日报》通过对约翰斯·霍普金斯大学发布的确诊数据进行分析后发现，得克萨斯州、亚利桑那州、南卡罗来纳州和佛罗里达州等多地过去一周确诊病例增幅都超过了30%，全国确诊病例过去一周增加了47%。

眼见形势再次趋紧，得克萨斯州率先叫停了重启计划。州长阿博特（Greg Abbott）签署了一项行政命令，要求多个郡暂停非必要手术，集中医疗资源救治新冠患者。根据该州卫生和公共服务部通报的数据，截至24日与新冠肺炎有关的住院人数有4389人，创下新高。

加利福尼亚州州长纽森（Gavin Newsom）25日宣布将拨出一笔紧急预算用于向脆弱群体提供更多资金和医疗支持。由于加州目前面临543亿美元的财政赤字，这一预算案将动用该州备用的“雨天基金”（rainy day fund）。

另一方面，曾经的美国疫情“震中”纽约成功度过艰难时刻。纽约州州长科莫（Andrew Cuomo）25日宣布，该州与新冠肺炎有关的住院人数为996人，是3月中旬疫情爆发以来首次降至1000人以下。纽约市市长白思豪宣布，该市将于7月6日进入重启第三阶段。

但美国疾控中心（CDC）主任拉德菲尔德（Robert Redfield）提出了一个更令人担忧的猜测：美国感染新冠病毒的真实人数可能已经达到2000万例，是通报确诊数字的10倍。

拉德菲尔德在25日的新闻发布会上提到，目前还有超过90%的美国人未感染过病毒，绝大部分人仍属于易感群体。但《华尔街日报》指出，这一估算也意味着新冠肺炎患者的死亡率并没有眼前看到的那么高。

攀升的检测阳性率

美国总统特朗普25日在访问威斯康辛州一个造船厂时表示，检测数量增加是确诊病例数激增的主要原因。

但特朗普忽略了一个更能表现疫情扩散程度的数据：核酸检测阳性率。

根据约翰斯·霍普金斯大学的数据，近一个月美国日检测人数大部分在40万至50万区间，而7天平均阳性率在6月初达到最低点4.4%后又开始呈上升趋势，在6月21日达到5.9%，相当于5月中下旬的水平。这一数据不包括血清或抗体检测结果。

近来出现疫情反弹的地区，检测阳性率也随之上升。得克萨斯州23日接受检测的人中10%呈阳性结果，较5月26日的检测阳性率（4.27% ）增长一倍有余；南卡罗来纳州24日的检测阳性率达到16.9%，而上月28日仅有7%；亚利桑那州过去7天进行的检测中有23%呈阳性。

约翰斯·霍普金斯大学指出，检测阳性率是评判检测是否充分的重要根据。阳性率高意味着某个地区很可能只检测了出现明显症状的严重患者，遗漏了轻微症状和无症状感染者。《大西洋月刊》也认为，当前美国检测阳性率之高，进一步印证了官方统计病例数仅为实际感染人数的“冰山一角”。

根据世界卫生组织的标准，要放松保持社交距离及其他公共卫生政策，检测阳性率需要连续14天保持在5%以下。

美联社还指出，过去两周里美国多地的住院率、重症监护室使用率和呼吸机使用率也开始回升。

年轻人成确诊“主力”

美国有线电视新闻网（CNN）报道称，私人聚会数量增加、监狱集聚性感染频发，以及年轻人确诊数量增加，都使美国疫情的走势充满不确定性。

亚利桑那州近半数确诊病例的年龄都在20至44岁区间；佛罗里达州确诊患者年龄中位数从3月的65岁降至35岁；得克萨斯州卡梅伦郡近半数新增确诊病例都不足40岁。

在疫情暴发伊始，免疫力强的年轻人群体被划入了相对安全区，受关注程度远低于常患有基础性疾病的老年人。但丰富的社交圈和忙碌的工作使年轻人们更多与外界接触。随着多地重启，餐厅、酒吧、夜店等经营场所开业，年轻人出门的时间开始增加，加上近期一波又一波的抗议示威活动，进一步提高了他们的感染几率。

而年轻人中有相当一部分是轻微或无症状感染者，在相互交叉的社交过程中，年轻人又有把病毒传染给老年人群体的风险。

美国疾控中心25日表示，年轻人确诊数量增加将使重症患者和死亡比例减少，但年轻人也并非没有发展至重症的风险。美国年轻人中患肥胖症的比例很大，也增加了年轻感染者的风险。

美国疾控中心称，将利用TikTok等社交媒体平台加强针对年轻人的疫情防控知识宣传。

年轻感染者数量增加，也使得不少州政府重新考虑大中小学复课，以及恢复体育赛事等以年轻人为主的活动重启时间。

与此同时，人口稠密的监狱也危机四伏。截至6月22日，美国共有超过570名监狱人员确诊，逾50人死亡。

漠视疫情的特朗普

面对又一次来势汹汹的疫情，白宫依然延续了一贯的做法，极力降低事态的严重性。

一名白宫高级官员25日表示，美国实际上只有3%的地区确诊病例数有所增加，白宫不会因此改变防控策略，也不会向各州提供额外的抗疫资金或资源。

Politico杂志指出，疫情早已不是特朗普和白宫关注的重点，防控疫情风险的任务被推到州政府和美国人民身上。对于特朗普来说，为国家经济摇旗呐喊才是他的舒适圈，而深入了解研究国家卫生事件并不是他擅长的事。随着大选临近，他更一门心思放大自己的长处。

这从特朗普近期的言行中也能窥见端倪。过去一周特朗普在俄克拉荷马州举办了竞选集会、访问了亚利桑那州的边境墙、在白宫接待波兰总统、飞往威斯康辛州参观造船厂、在白宫接受福克斯新闻采访，期间从未佩戴口罩。繁忙的行程下，隔离规定在他身上似乎不存在。

但事实证明，即便身为总统，特朗普也不可能真的彻底隔绝病毒。上周末他在塔尔萨举办的室内竞选集会上，就有至少8人确诊感染。

美国国家经济委员会主任库德洛（Larry Kudlow）25日在接受采访时明确表示，美国经济不会回到封锁状态。他表示，卫生专家没有说会有第二波疫情，美国现在应对疫情的手段也比一两个月前迅速有效的多。

但白宫首席传染病专家福奇此前的说法是，现在没有必要谈论如何避免第二波疫情，因为第一波还没熬过去。

《纽约时报》和锡耶纳大学共同进行的一项民调显示，对特朗普在疫情应对上持肯定态度的受访者仅有38%，而持否定态度的有58%。特朗普的整体支持率也仅有36%，他的对手拜登则达到50%。