正在阅读: 《黑豹》主演因癌离世,这个癌症在中国也很常见

扫一扫下载界面新闻APP

《黑豹》主演因癌离世,这个癌症在中国也很常见

结直肠癌,也是中国五大癌症之一,通常发现时已经是中晚期。数据显示,晚期结直肠癌患者的 5 年生存率只有 12%。

文|丁香医生 魏玮

据媒体 8 月 29 日报道,电影《黑豹》男演员查德维克·博斯曼(Chadwick Boseman)罹患结肠癌过世,年仅 43 岁。

2018 年,博斯曼因在漫威的《黑豹》中饰演非洲神秘国家瓦坎达的国王特查拉,同时也是黑豹的继承者而走红。《黑豹》被认为是黑人电影的里程碑之一,获得 7 项奥斯卡提名。

很少人知道的是:博斯曼四年前被诊断出结肠癌。这意味着他很多作品都是在患癌期间拍摄的。

在向表达博斯曼表达惋惜和哀悼的同时,我们也希望大家能重视他所患的「结直肠癌」。

结直肠癌,也是中国五大癌症之一,通常发现时已经是中晚期。数据显示,晚期结直肠癌患者的 5 年生存率只有 12%。

但如果能够早点筛查,事情会发生什么变化呢?

答案是,早期发现结直肠癌,治疗后的 5 年生存率能达到 90%。

78% 的生存率差异,关键就在于「早发现」。

魏玮

丁香医生作者

山东大学附属齐鲁医院

临床医学硕士

1、身体往往给你了 10 年时间去发现结直肠癌

几乎所有的结直肠癌,都是由结直肠腺瘤发育而来。

然而,从一颗结肠腺瘤发展到结直肠癌,你的身体其实给了你 10 年以上的时间,让你去提早发现。

肿瘤最开始,可能只是一个腺瘤;经过数年的发展,腺瘤发生癌变,并不断生长;继续生长的同时,最终出现转移。

只要发现并切除异常组织,就能有效阻止结直肠癌的发生和发展。

早发现不仅花钱少,生存率也更高。

2、早检查发病率和死亡率双双降低

提早发现不仅可以更好处理结肠直癌,死亡率也会大大降低。

相比中国结直肠癌发病率的逐年上升,在美国,结直肠癌整体的发病率已经连续多年呈现下降趋势:

从 1998 年的 56.0(每十万人)降到了 2015 年的 36.5(每十万人)。

更厉害的是,美国结直肠癌的死亡率,从上世纪 80 年代以来也一直都在下降。

图中深蓝色的线表示美国结直肠癌的发病率

不论男女,都在持续走低

图片来源:cancer statistics, 2017

对此,结直肠癌筛查功不可没。

常见的筛查方法有 7 个:结肠镜、免疫法粪便隐血、粪便愈创木酯试验、乙状结肠镜加免疫法粪便隐血、结肠 CT 成像(仿真结肠镜)、多靶点粪便 DNA 检测、单独的乙状结肠镜。

当然,作为普通患者,没必要一一了解。

但你需要知道,其中「肠镜检查」能够帮助医生直接观察到结直肠内部情况,最大限度地减少误诊和漏诊。

跟美国结直肠癌筛查进行得越来越广泛相比,国内的结直肠癌筛查还是起步阶段,尤其是结肠镜检查,比例还很低。

3、45 岁以上或高危人群都应该做肠镜检查

年龄是结直肠癌的重要危险因素,随着年龄增长,结直肠癌的发生率会逐渐升高,40~50 岁以后显著上升。

因此,一般建议超过 45 岁的人,都应该进行肠镜检查。

如果是高危人群,则应该尽早去做,例如:

家里有人得结直肠癌;

有 Lynch 综合征等遗传性疾病;

有溃疡性结肠炎等炎症性肠病。

具体的筛查开始时间,可以和医生沟通确认。

在中国,每年有 38 万人被诊断出结直肠癌,19 万人因它死亡。

也许这一个检查,能让你及早发现身体的异常。

4、不要因为害怕错过了发现癌症的机会

一部分人因为不知道肠镜的重要性,忽视了肠镜检查。

还有一部分人,更多是因为抗拒那细长的仪器戳进菊花的迷之感受。

如果你感到害怕,可以选择「无痛肠镜」,先释放掉心理的压力。

随着医学的发展,现在可以通过麻醉技术,降低检查带来的痛苦。如果你真的很怕痛,预约一个无痛肠镜检查。

两眼一闭,睡一觉就完事儿了。

另外,肠镜检查也不需要每年都做。

一般来说,如果第一次肠镜检查没有发现异常,那 10 年之后再复查肠镜;如果发现腺瘤等异常情况,每 3~5 年检查一次即可,具体检查频率遵医嘱。

早检查、早发现、早治疗。

每一颗结肠腺瘤,往往都给你了 10 年的时间去处理它。

从现在开始,做一个简单的肠镜检查,永远不算晚。

策划洋葱

监制 Jame、饭饭

参考文献

[1]Miller K D, Siegel R L, Lin C C, et al. Cancer treatment and survivorship statistics, 2016[J]. CA: a cancer journal for clinicians, 2016, 66(4): 271-289.

[2] Siegel R L, Miller K D, Fedewa S A, et al. Colorectal cancer statistics, 2017.[J]. Ca A Cancer Journal for Clinicians, 2017, 67(3):177.

[3] Chen W, Zheng R, Baade P D, et al. Cancer statistics in China, 2015.[J]. Ca A Cancer Journal for Clinicians, 2016, 66(2):115.

[4] Edwards B K, Ward E, Kohler B A, et al. Annual report to the nation on the status of cancer, 1975-2006, featuring colorectal cancer trends and impact of interventions (risk factors, screening, and treatment) to reduce future rates.[J]. Cancer, 2010, 116(3):544.

[5] Heitman S J, Ronksley P E, Hilsden R J, et al. Prevalence of adenomas and colorectal cancer in average risk individuals: a systematic review and meta-analysis.[J]. Clinical Gastroenterology & Hepatology, 2009, 7(12):1272.

[6] 李鹏, 王拥军, 陈光勇,等. 中国早期结直肠癌及癌前病变筛查与诊治共识[J]. 中国实用内科杂志, 2015, 50(3):14-30.

[7] Collins J F, Lieberman DADurbin T E, Weiss D G. Accuracy of screening for fecal occult blood on a single stool sample obtained by digital rectal examination: a comparison with recommended sampling practice.[J]. Annals of Internal Medicine, 2005, 142(2):81.

[8] Citarda F. Colonoscopy versus Fecal Immunochemical Testing in Colorectal-Cancer Screening[J]. Revista Clinica Espanola, 2012, 366(8):697-706.

[9] Souverijn J H. Multitarget stool DNA testing for colorectal-cancer screening[J]. New England Journal of Medicine, 2014, 371(2):187-8.

[10] Jin J. Screening for Colorectal Cancer[J]. Jama the Journal of the American Medical Association, 2016, 315(19):39–40.

[11] Lieberman D A, Rex D K, Winawer S J, et al. Guidelines for colonoscopy surveillance after screening and polypectomy: a consensus update by the US Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer.[J]. Gastroenterology, 2012, 143(3):844-57.

[12] Rex D K, Cutler C S, Lemmel G T, et al. Colonoscopic miss rates of adenomas determined by back-to-back colonoscopies.[J]. Gastroenterology, 1997, 112(1):24-8.

[13] Barclay R L, Vicari J J, Doughty A S, et al. Colonoscopic withdrawal times and adenoma detection during screening colonoscopy[J]. New England Journal of Medicine, 2006, 355(24):2533-41.

未经正式授权严禁转载本文,侵权必究。
表情
您至少需输入5个字

评论 0

暂无评论哦,快来评价一下吧!

为你推荐

下载界面新闻

微信公众号

微博