文 | 陈金莲 郑德牛 

“患者离断3截的阴茎成功接上后，相关功能正在陆续恢复。”1月7日，宁波市第一医院整形修复外科主任魏鹏说，该院6名专家和数十名医护人员连续手术9个小时，终于取得成功。这例手术由于是阴茎、阴囊两部分离断且离体时间超过9个小时再植成功，全国罕见。

“主任，速来支援。医院急诊刚接到一名年轻男子，他挥刀自宫，把阴茎截成3段，阴茎阴囊分别完全离断。”

2020年12月30日，天寒地冻，已经下班回到家中的魏鹏主任突然接到这条十万火急的消息，立即往医院赶。

刚送来的这名男子28岁，一时想不开，将自己的阴茎从根部挥刀完全截断，又将阴囊扯断，由于血流入注，只有睾丸残留。事发后，他连忙叫来亲友求救。

这类病例极为罕见，最后他被辗转送到了宁波市第一医院，要求再植。这个手术，宁波市第一医院也是第一次碰到，国内相关病例也不多见。“从医20多年，做过多例阴茎缝合，甚至阴茎再造手术，可砍成2断的还从没遇到过。且患者送到医院时，事发已有八、九个小时了。”魏鹏火速赶往医院，同时安排科室有过相关经验的叶朝辉主任主刀，并组织相关专家一起准备手术。

赶到医院，发现患者的外生殖器完全离断，离断的2截阴茎由于缺血看起来冰凉、苍白。阴茎再植手术对医生的技术要求特别高。叶朝辉主任说：“阴囊阴茎同时分别离断，十分罕见。阴茎是人体重要器官，担负排尿及生殖功能，阴茎和阴囊有两套独立的供血系统，需要吻合两套血管，相当于两次再植，阴茎离断止血困难，血管细、管壁薄、血管走形相对不恒定，最细的只有0.2毫米，粗的也才1.1毫米左右，技术要求较高，加上阴茎结构复杂，需要吻合重建的解剖结构较多。整个手术吻合了4根动脉、7根静脉、3条神经，缝合稍有不慎，就会充血血肿，回流不好造成坏死，比普通手术难多了。”

叶朝晖等6名专家分成3组轮流手术，进行了9个多小时，帮患者吻合尿道、阴茎海绵体、血管、神经，最后缝合皮肤，接上断掉的阴茎。术后，该院还专门成立护理小组，给予抗血栓、抗痉挛、抗感染等治疗。

所幸，经历了最为危险的5天肿胀感染高峰期，目前患者再植阴茎红润，导尿管尿流通畅，患者生命体征平稳，情绪稳定。经观察，这例阴茎完全离断再植手术已初步取得成功。这也是宁波市第一例首先报道的罕见阴茎阴囊再植成功的病例，代表了宁波市高难度器官再植国内一流的技术水平。