“年轻”但“势头”正猛的微创介入技术

微创介入技术在帮助患者解决疾病困扰的同时,尽可能减少治疗本身带来的伤害,这一技术的普及,可以提供医疗服务的效率,并有效促进医疗资源的下沉。

11月7日,进博会的医疗馆,波士顿科学的展台人满为患。400㎡的展台里,有裸眼3D、智能物联互动、点位雷达感应交互、芯片感应桌面互动等展示技术,让晦涩难懂的医疗技术变得通俗易懂。现场还有一辆载有多种手术培训模拟器的移动教育培训大巴车,现场的工作人员告诉界面新闻记者,这是波士顿科学将前沿微创技术带给广大基层医师足迹的展示。

波士顿科学的展台还设了“每日小课堂”的特色活动,参观者可以亲手操作手术模拟器,在短时间内直观地了解疾病的成因和微创介入的原理,简单知晓波科独特的微创治疗技术。

波科医学事务部高级总监曾治宇告诉界面新闻记者,此次波士顿科学携带了60多款展品来到进博会,其中近半数产品尚未在中国上市,覆盖血管健康、房颤治疗及卒中预防、心衰管理及猝死预防、泌尿及盆底健康、一次性内镜、肿瘤介入六大领域。

多款进博“首秀”、预上市发布产品、被誉为“医药界的诺贝尔奖”——盖伦奖提名及获奖产品。波士顿科学今年再次成为了获得盖伦奖提名数量最多的企业。

波士顿科学的产品专注于微创介入技术。曾治宇向界面新闻记者介绍到,微创介入治疗最大的特点即字面意义的“微创”,是一种不用开刀、创伤小的手术。传统的外科手术创伤大、恢复慢。为改善这些问题,微创介入的治疗技术应运而生,拓宽了患者群体面,让体质不足以接受开胸等大手术的患者可以接受手术治疗。

第二个特点即有效,当患者的疾病发展到严重程度、且药物的使用效果不佳时,微创手术成为一种更好的选择。比如当血管严重狭窄甚至闭塞时,药物已经无计可施,而传统外科手术创伤又太大。曾治宇总结到,微创介入治疗兼具内科、外科跨界融合的优点。

第三个特点为高效,微创介入治疗将以前动辄几小时的手术时间缩短到几十分钟甚至几分钟可以完成,患者的恢复更快,医院的医疗资源得到更高效的利用。

以波士顿科学推出的一款治疗良性前列腺增生(俗称前列腺肥大)的热疗消融技术Rezūm为例,在医生接受了远程培训和模拟器培训之后,即可一天内完成10台以上的手术,学习曲线相比较于传统的手术更短。

此外,Rezūm通过介入的方式(类似插导尿管)把水蒸气引到前列腺组织,靠水蒸气热疗把增生的组织变性坏死,达到治疗的目的。这样的方式,操作精准、创口小、出血少、恢复快。中国50岁以上的男性,一半以上都会受到前列腺增生的困扰。日后这款微创介入产品的上市会惠及更大范围的患者群体。

另一款治疗房颤的脉冲电场消融(PFA)系统FARAPULSE同样是通过微创介入技术进行治疗。目前传统的消融手段以射频消融及冷冻消融为主,组织选择性不强,在杀死心肌细胞的时候也会损伤心脏周边组织,可能造成肺静脉狭窄甚至左房食管瘘,这些手术并发症对部分患者来说是致命性的。

FARAPULSE的特点对心肌细胞选择性强,只杀灭心肌细胞,而不损伤心脏周边组织,从而提高手术的安全性。加之其能量释放仅仅需要几秒钟,大大缩短手术时间。FARAPULSE目前是全球唯一上市(产品在欧洲已上市)的脉冲电场消融系统。未来,波士顿科学也希望通过借助创新的审评审批渠道,加速FARAPULS引进中国市场。

此次波士顿科学将包括Rezūm、FARAPULSE等60余款产品带入进博会,也是“看中”了进博会的“溢出效应”。上届进博会上,Rezūm首次亮相后便在博鳌乐城医疗先行区完成了国内首例“先行先试”手术,截至目前,该产品已成功治疗近60例病患。本届进博会上,Rezūm迎来了预上市发布。

另一款产品用于肝癌内放射治疗的全球首款放射性玻璃微球Y90,在2019年进博会首次亮相中国后,于今年3月顺利签约本土合作伙伴成都纽瑞特,迈出了本土化生产的第一步,今年9月,Y90在中国大陆的首例临床手术成功开展,成为中国大陆的首例选择性体内放射疗法(SIRT)手术。

谈到微创介入技术的意义,曾治宇告诉界面新闻记者,“微创介入技术在帮助患者解决疾病困扰的同时,尽可能减少治疗本身带来的伤害,这一技术的普及,可以提供医疗服务的效率,并有效促进医疗资源的下沉。”

曾治宇表示,微创介入技术的普及符合国家“大病不出县”的分级诊疗政策。“介入治疗不仅大大提升医疗服务的效率,对国家医改政策的推进也是有力的支持。”曾治宇告诉界面新闻记者。

也正因为此,波士顿科学自进入中国市场以来,一直希望推动微创介入技术在基层医疗机构的推广普及,通过专业的医疗教育培训,培养掌握全球前沿技术的优秀医疗人才,广泛提升医疗服务能力。2020年,波士顿科学与华西医院合作建立了“华西-波科联合创新中心”,运用5G远程技术,借助西部医联体,让前沿的医疗技术走进基层医疗机构。此外,波士顿科学还创新性地启动了两辆分别名为“同创号”和“同行号”的移动教育大巴车,搭载了完备的介入培训设施,深入40余座城市,让当地的医生通过在模拟界面上操作器械,从而高效学习掌握领先的介入技术,持续提升医疗水平。“波士顿科学希望创新大巴车可以跟随医生共同创新,共同前进。”曾治宇介绍到。

微创介入手术的普及有利于实现疾病从治疗向预防的转换,例如波士顿科学的WATCHMAN左心耳封堵器,只需要将封堵器放在左心耳的位置,便可以将致死致残性卒中风险降低55%。全新一代左心耳封堵器WATCHMAN FLX更是将术后一年随访封堵成功率提高到100%。“中国是卒中大国,卒中人数多于冠心病患者。

日后,微创手术的普及将会进一步推进日间手术(非住院手术)的开展。例如上述已在美国上市的Rezūm,其在美国进行的80%手术都是门诊手术。但目前来看,微创介入技术普及到中国还有很长的一段路要走。微创介入手术在中国起步于1980年代;1990年代,中国才将介入医学与内科学、外科学并列,成为三大医疗技术之一。加之目前中国的医院的介入科编制不尽相同,微创介入手术会被设置在独立的介入中心,或是分散在心内科、消化科、泌尿科、肿瘤科等多科室。

因此,和内科、外科相比,微创介入仍然是一个“年轻”的科室,但其发展速度不容小觑,以冠心病介入治疗为例,中国首例冠心病介入手术在1980年代,1990年代才完成首例心脏支架手术,2000年时已有1万余例,到2019年手术数量已经突破100万例。

对此,曾治宇认为,微创介入技术是一个可以持续造福患者的治疗领域。波士顿科学成立40余年来,承诺为生命而创新,持续探索相关技术的创新突破,提升全民健康水平。

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微创医疗

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“年轻”但“势头”正猛的微创介入技术

微创介入技术在帮助患者解决疾病困扰的同时,尽可能减少治疗本身带来的伤害,这一技术的普及,可以提供医疗服务的效率,并有效促进医疗资源的下沉。

11月7日,进博会的医疗馆,波士顿科学的展台人满为患。400㎡的展台里,有裸眼3D、智能物联互动、点位雷达感应交互、芯片感应桌面互动等展示技术,让晦涩难懂的医疗技术变得通俗易懂。现场还有一辆载有多种手术培训模拟器的移动教育培训大巴车,现场的工作人员告诉界面新闻记者,这是波士顿科学将前沿微创技术带给广大基层医师足迹的展示。

波士顿科学的展台还设了“每日小课堂”的特色活动,参观者可以亲手操作手术模拟器,在短时间内直观地了解疾病的成因和微创介入的原理,简单知晓波科独特的微创治疗技术。

波科医学事务部高级总监曾治宇告诉界面新闻记者,此次波士顿科学携带了60多款展品来到进博会,其中近半数产品尚未在中国上市,覆盖血管健康、房颤治疗及卒中预防、心衰管理及猝死预防、泌尿及盆底健康、一次性内镜、肿瘤介入六大领域。

多款进博“首秀”、预上市发布产品、被誉为“医药界的诺贝尔奖”——盖伦奖提名及获奖产品。波士顿科学今年再次成为了获得盖伦奖提名数量最多的企业。

波士顿科学的产品专注于微创介入技术。曾治宇向界面新闻记者介绍到,微创介入治疗最大的特点即字面意义的“微创”,是一种不用开刀、创伤小的手术。传统的外科手术创伤大、恢复慢。为改善这些问题,微创介入的治疗技术应运而生,拓宽了患者群体面,让体质不足以接受开胸等大手术的患者可以接受手术治疗。

第二个特点即有效,当患者的疾病发展到严重程度、且药物的使用效果不佳时,微创手术成为一种更好的选择。比如当血管严重狭窄甚至闭塞时,药物已经无计可施,而传统外科手术创伤又太大。曾治宇总结到,微创介入治疗兼具内科、外科跨界融合的优点。

第三个特点为高效,微创介入治疗将以前动辄几小时的手术时间缩短到几十分钟甚至几分钟可以完成,患者的恢复更快,医院的医疗资源得到更高效的利用。

以波士顿科学推出的一款治疗良性前列腺增生(俗称前列腺肥大)的热疗消融技术Rezūm为例,在医生接受了远程培训和模拟器培训之后,即可一天内完成10台以上的手术,学习曲线相比较于传统的手术更短。

此外,Rezūm通过介入的方式(类似插导尿管)把水蒸气引到前列腺组织,靠水蒸气热疗把增生的组织变性坏死,达到治疗的目的。这样的方式,操作精准、创口小、出血少、恢复快。中国50岁以上的男性,一半以上都会受到前列腺增生的困扰。日后这款微创介入产品的上市会惠及更大范围的患者群体。

另一款治疗房颤的脉冲电场消融(PFA)系统FARAPULSE同样是通过微创介入技术进行治疗。目前传统的消融手段以射频消融及冷冻消融为主,组织选择性不强,在杀死心肌细胞的时候也会损伤心脏周边组织,可能造成肺静脉狭窄甚至左房食管瘘,这些手术并发症对部分患者来说是致命性的。

FARAPULSE的特点对心肌细胞选择性强,只杀灭心肌细胞,而不损伤心脏周边组织,从而提高手术的安全性。加之其能量释放仅仅需要几秒钟,大大缩短手术时间。FARAPULSE目前是全球唯一上市(产品在欧洲已上市)的脉冲电场消融系统。未来,波士顿科学也希望通过借助创新的审评审批渠道,加速FARAPULS引进中国市场。

此次波士顿科学将包括Rezūm、FARAPULSE等60余款产品带入进博会,也是“看中”了进博会的“溢出效应”。上届进博会上,Rezūm首次亮相后便在博鳌乐城医疗先行区完成了国内首例“先行先试”手术,截至目前,该产品已成功治疗近60例病患。本届进博会上,Rezūm迎来了预上市发布。

另一款产品用于肝癌内放射治疗的全球首款放射性玻璃微球Y90,在2019年进博会首次亮相中国后,于今年3月顺利签约本土合作伙伴成都纽瑞特,迈出了本土化生产的第一步,今年9月,Y90在中国大陆的首例临床手术成功开展,成为中国大陆的首例选择性体内放射疗法(SIRT)手术。

谈到微创介入技术的意义,曾治宇告诉界面新闻记者,“微创介入技术在帮助患者解决疾病困扰的同时,尽可能减少治疗本身带来的伤害,这一技术的普及,可以提供医疗服务的效率,并有效促进医疗资源的下沉。”

曾治宇表示,微创介入技术的普及符合国家“大病不出县”的分级诊疗政策。“介入治疗不仅大大提升医疗服务的效率,对国家医改政策的推进也是有力的支持。”曾治宇告诉界面新闻记者。

也正因为此,波士顿科学自进入中国市场以来,一直希望推动微创介入技术在基层医疗机构的推广普及,通过专业的医疗教育培训,培养掌握全球前沿技术的优秀医疗人才,广泛提升医疗服务能力。2020年,波士顿科学与华西医院合作建立了“华西-波科联合创新中心”,运用5G远程技术,借助西部医联体,让前沿的医疗技术走进基层医疗机构。此外,波士顿科学还创新性地启动了两辆分别名为“同创号”和“同行号”的移动教育大巴车,搭载了完备的介入培训设施,深入40余座城市,让当地的医生通过在模拟界面上操作器械,从而高效学习掌握领先的介入技术,持续提升医疗水平。“波士顿科学希望创新大巴车可以跟随医生共同创新,共同前进。”曾治宇介绍到。

微创介入手术的普及有利于实现疾病从治疗向预防的转换,例如波士顿科学的WATCHMAN左心耳封堵器,只需要将封堵器放在左心耳的位置,便可以将致死致残性卒中风险降低55%。全新一代左心耳封堵器WATCHMAN FLX更是将术后一年随访封堵成功率提高到100%。“中国是卒中大国,卒中人数多于冠心病患者。

日后,微创手术的普及将会进一步推进日间手术(非住院手术)的开展。例如上述已在美国上市的Rezūm,其在美国进行的80%手术都是门诊手术。但目前来看,微创介入技术普及到中国还有很长的一段路要走。微创介入手术在中国起步于1980年代;1990年代,中国才将介入医学与内科学、外科学并列,成为三大医疗技术之一。加之目前中国的医院的介入科编制不尽相同,微创介入手术会被设置在独立的介入中心,或是分散在心内科、消化科、泌尿科、肿瘤科等多科室。

因此,和内科、外科相比,微创介入仍然是一个“年轻”的科室,但其发展速度不容小觑,以冠心病介入治疗为例,中国首例冠心病介入手术在1980年代,1990年代才完成首例心脏支架手术,2000年时已有1万余例,到2019年手术数量已经突破100万例。

对此,曾治宇认为,微创介入技术是一个可以持续造福患者的治疗领域。波士顿科学成立40余年来,承诺为生命而创新,持续探索相关技术的创新突破,提升全民健康水平。

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