近日，正在制定的全国《公共场所控烟条例(草案）》再次引发热议。因与此前征求意见稿相比，该草案放宽了禁烟范围，被业内指为“开倒车”。

就此，6月16日中国疾病预防控制中心控烟办、中国健康教育中心健康传播部及中国控制吸烟协会联合在北京召开全国公共场所控烟立法座谈会，来自社会各界的代表联合呼吁要求全面禁烟。而新华社的报道称，已有近3000名全国临床专家、公共卫生专家及律师、体育文艺界等各界人士共同签名呼吁条例尽快出台，并明确规定公共场所全面禁烟。

与19个月前在国务院法制办网站上公布的《征求意见稿》相比，国务院法制办近日发布的全国《公共场所控烟条例(草案）中，不但删除了“禁烟区不得放烟具和设置烟草广告以及烟盒上应印制带有说明烟草使用危害标识的文字和图形”的内容，还放宽了禁烟范围。《征求意见稿》中规定室内公共场所全面禁止吸烟，然而，草案却改成餐厅、酒吧、咖啡厅、茶楼、歌舞厅、棋牌室、机场航站楼等几类室内公共场所可以设置吸烟区。这些变动，引发了社会各界热议。

在草案公布后，世卫组织驻华代表施贺德博士发表讲话称：“烟草行业削弱和破坏中国公共场所控制吸烟条例的行为令人沮丧，也令人失望——这正突出了烟草行业干预制定公共卫生政策的恶劣行径。”

与会人士普遍认为，室内公共场所、工作场所禁烟、公共交通工具全面禁烟是不可逾越的底线，而草案的出台被认为是为控烟留了一个极大的口子。

“这是在开倒车，”中国政法大学教授刘莘称，十三年前，中国签署了WHO《烟草控制框架公约》，根据《公约》要求，各缔约方要在5年内采取立法等多方有效措施，保护非吸烟者在室内工作场所、公共交通工具、室内公共场所等场所免受烟草烟雾危害。而中国不少地区也就禁烟出台了相应法规，北京去年开始实施的《北京市控制吸烟条例》被认为是最接近《公约》的法规。

然而，全国《公共场所控烟条例(草案）》却在此背景下放宽了禁烟范围。作为上位法，如果最终采纳‘选择性禁烟’，北京等控烟取得初步成效的地区将被置于尴尬境地。

而在过往的宣传中，医学专家们反复强调烟草烟雾与疾病和死亡的密切关系。此次讨论时，与会医疗专家们明确指出，即使设置了无烟区或者通风设施，也无法避免烟草烟雾对健康的损害。甚至有人称，“设置吸烟区就像是在游泳池里设小便区。”

首都医科大学肺癌诊疗中心主任、著名胸外科专家支修益接受界面新闻采访时称，85%的肺癌是由烟草烟雾导致的。据他介绍，PM50 能够用鼻毛阻挡，PM10可以被呼吸道表面的纤毛阻挡一部分，PM2.5已经完全无法阻挡，会直接进入肺泡组织，而二手烟的烟雾是PM0.35-0.45,非常畅通地通过气管、支血管进入肺部，还会进入血液中。虽然强调一手烟比二手烟的危害更大，但需要意识到的是，香烟燃烧后产生的各种重金属蒸汽对吸二手烟的人产生极大的危害，“当一个人在吸烟时，温度是700度，其中的重金属可以通过代谢分解掉，但放置一旁的二手烟的温度是400度，其中的重金属还未被破坏，”支修益如是称。

此外，烟草烟雾对室内也会造成污染。数据显示，一支香烟燃烧后可产生7000多种化学成分，其中气态物质占烟气总量的92%，颗粒状物质占8%，因其颗粒物质量较轻，会随空气飘浮在室内，并附着在家具、沙发、人的皮肤等地方。而支修益称，这些附着在纤维制品上的烟雾可以被称之为“三手烟”，也会危害人体健康，首当其冲的就是心肺有问题的病人。

而此前，首医大环境卫生实验室曾进行过二手烟雾检测试验，医学科研室教授崔小波接受《京华时报》采访时称，只有室内排风扇达到6级风力时，且南北通透的格局中，烟雾中的颗粒才可能被吹散。

而据著名心血管医生胡大一介绍，据美国心脏病协会的研究表明：在公共场所禁烟一年，心肌梗死发病率可减少25%-36%。

国家卫计委宣传司司长毛群安和中国疾控中心副主任梁晓峰在座谈时引入一个观点：如果设置吸烟区，或者在允许在个人办公室吸烟，那么对于其他进入其中的非自愿吸烟者是极大的侵害。毛群安称，如果在酒吧、咖啡厅等设置吸烟区，那么因为工作需要走入其中的服务员们的健康必将遭受侵害。而梁晓峰也称，单人办公室允许吸烟则意味着权力的不对等，领导干部在其中吸烟，对于步入其办公室的秘书、下属、同事等亦将是侵害。

梁晓峰说，“全面”禁烟还是“部分”禁烟之所以能引起争议，原因就是立足点和出发点不同。他强调，控烟立法一定要符合大多数人的利益。“我们站在公共卫生和疾病预防的立场，就是保护公民健康是第一位的。”

国家卫计委法制司王玲在过去十几年间一直参与卫生技术立法，此次国务院法制办工作人员不曾列席，王玲则从立法者的角度进行回应。王玲称，控烟的立法困难与对立法者的挑战超出想象。据她介绍，此前对于“室内是否全面禁烟”的立法过程中曾进行过讨论和选择，关于“吸烟区”的设置问题，立法者认为，有通风、能够保证良好环境的情况下，符合卫计委相关规范，并严格规定的情况下，也许可以同样实现禁烟的效果。

但王玲也表示，此后，基于专业的背景知识和一些专家的介绍，他们了解到，室内即使有通风烟道和通风设施，也无法起到保证效果。那么在此情况下，将会进行另外一种选择，来确保人们的健康。