记者 黄景源

2022年10月29日是第17个“世界卒中日”。

界面新闻从上海市卫健委获悉，监测数据显示，2020年上海市户籍人口脑卒中报告发病率为584.41/10万，较2019年上升0.96%。其中最常见的脑梗死（非腔隙性）报告发病率309.25/10万，短暂性脑缺血发作（TIA）报告发病率57.52/10万，脑实质出血报告发病率47.46/10万。

数据还显示，患病风险随年龄增大呈上升趋势，35岁以上人群增长明显，60岁及以上老年人群仍是心脑血管急性事件发病的主要人群。其中，35-39岁的中青年男性居民的急性心肌梗死报告发病率显著高于女性。

脑卒中（脑中风）是一种急性脑血管疾病，具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率和经济负担重的特点。可导致肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等症状。

上海市卫健委表示，缺血性脑卒中（即“脑梗死”）治疗的关键，在于急性期尽早接受再灌注治疗，挽救缺血半暗带。目前，国际临床诊疗指南广泛推荐的有效治疗措施是急性期发病4.5小时内应用静脉溶栓治疗、发病6小时内前循环大血管闭塞的血管内治疗。然而，大量患者仍未能尽早识别、及时送治，未能在卒中救治的“黄金时间窗”内到达医院接受最为有效的再灌注治疗。

据不完全统计，2021年上海市发病4.5小时内到院的脑梗死患者仅为34.0%，发病6小时内到院的脑梗死患者仅为39.7%，发病4.5小时内到院的脑梗死患者中接受静脉溶栓治疗的仅占39.9%，虽超过前期国家平均水平（22.9%），但仍亟待提高。

上海市卫健委表示，大量临床研究和实践证明“脑卒中可防、可治”。通过早期积极控制脑卒中危险因素，如高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、酒精摄入、超重或肥胖、运动缺乏等，规范及时的救治等措施，可有效降低脑卒中的发生和发展。

据悉，上海市自2011年起，依托公共卫生三年行动计划建立起由临床、疾控、急救、健康促进和社区卫生服务中心组成的脑卒中综合防治网络，涵盖健康教育、高危筛查、非药物干预、规范诊治、康复护理和疾病管理各环节。近年来，依托卒中专病门诊、智慧健康驿站、“健康云”等平台，脑卒中综合防治服务网络不断“扩容增能”，65个医疗机构设立“脑卒中专病门诊”，共同构筑起了全市脑卒中预防堡垒。

今年世界卒中日，上海市脑卒中预防与救治中心（复旦大学附属华山医院）将联合上海市医疗急救中心、上海市神经内科临床质量控制中心和上海卒中学会共同发布《上海市脑卒中急救地图（2022）》，60家脑卒中急救地图单位（卒中中心）携手，建成了覆盖上海全市的“脑卒中60分钟黄金救治圈”，提高救治及时性。