上海市医保大数据创新实验室正式启动

1月17日,上海市医保大数据创新实验室(商业保险)正式启动。

上述实验室由上海市医保局、上海市大数据中心、上海保险交易所共同建设,旨在推进医保商保数据融通共享,推进商业健康保险在精算研究、产品研发、服务创新等方面的探索应用。

同日,国家金融监督管理总局上海监管局与上海市医保局签署《关于加强基本医保和商业健康保险行业监管合作备忘录》,双方将在数据共享、项目合作、联合调研等方面强化交流合作。

实验室的启动,将进一步提升医保数据在商业健康保险产品理赔过程中的应用。在个人授权基础上,投保人通过在“随申办-保险码”一码通赔平台提交申请,可以实现免材料理赔,提升理赔效率。目前沪惠保项目已实现“快赔”“主动赔”服务,快赔率达65%。

同时,上海还将支持行业研发提供特药保障的健康保险、药物临床试验责任保险等,优化保险产品覆盖的药械清单;支持实验室基于地区脱敏诊疗数据构建多维度分析图谱,开展产品研发、服务创新和前沿课题研究,进一步丰富有效供给、完善产品谱系。

作为数据融通的连接枢纽点,实验室将助力生物医药产业创新发展,推动构建有序开放、高效互联的大健康生态圈,助力生物医药科研成果转化。

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