文｜医药研究社

近日，国家卫生健康委发布《2025年我国卫生健康事业发展统计公报》。公报显示，在基层医疗卫生机构接受健康服务的65岁及以上老年人达到1.46亿人。2025年末，我国65岁及以上人口占全国人口的15.9%。

人口结构的天平正在倾斜。对全国数十万家零售药店而言，这组数据意味着一个明确的信号：老年群体正在从“潜在顾客”变成“核心客群”。适老化改造，也正从行业共识走向具体的经营实践。

1.46亿人的用药需求，正在重塑药店客流结构

老年人口的增长首先体现在医疗健康需求上。慢病管理具有长期性、持续性的特点——高血压需要长期服药，糖尿病需要持续监测血糖并调整用药，慢阻肺需要定期随访。随着年龄进一步增长，骨骼健康、营养、睡眠、认知功能、跌倒预防和康复护理等需求还会持续叠加。

需求在增长，购药行为也在迁移。2025年全国基层医疗卫生机构诊疗人次达到56.5亿，大量诊疗需求在门诊和基层解决，而非住院治疗。对于病情稳定、用药方案固定的慢病患者来说，一次医院就诊解决开方问题，后续购药、用药咨询、血压血糖监测等需求，完全可以在离家更近的社区药店完成。

药店正好处于这个环节。社区周边的药店拥有高频接触老年患者的天然条件——老人每月购买慢病药，药师可以在购药过程中了解用药情况，门店可以提供血压、血糖等基础检测。行业调研显示，50岁以上中老年客群在部分连锁药店的采购销售额占比已达到约五成。

当1.46亿老年人的日常健康需求，正好分布在药店的服务半径之内，药店就不再只是一个“卖药的地方”，而是一个天然的健康服务触点。

从“卖药”到“管健康”，药店的角色正在被重新定义

人口结构的变化倒逼药店重新思考自己的定位。

传统药店的经营逻辑很简单——顾客进店、选药、结账、离开。但对于老年慢病患者而言，购药只是第一步。他们更需要知道药怎么吃、几种药能不能一起吃、出现什么症状需要警惕。这些需求考验的不只是药品供给能力，更是药学服务能力。

这正是线下药店相对于线上渠道的差异化优势。对于老年人、慢病患者和多药联用人群，比“药送得快”更重要的，是“药怎么吃”。

一些地方已经在探索药店角色的重新定义。2026年，湖北省将“创建标准化适老化便民药店”列入十大民生实事。省药监局提出“五好”建设指导原则——药品质量管理好、设备人员配备好、药学服务履行好、适老设施配套好、群众购药体验好。从“五好”的排序不难看出，硬件改造只是基础，质量管理和药学服务才是内核。

各地在落地过程中有了更具体的探索。黄冈市配套制定了验收标准表，在质量管理维度设置了严密防线——验收前发生严重质量安全事故的药店一律不得参与创建。孝感市明确“改一家、成一家、群众认可一家”的原则，目前已建成783家便民药店。荆门东宝区则要求所有创建药店建立覆盖采购、储存、销售、追溯全流程的计算机管理系统，严禁“特效”“神药”虚假宣传。

药店正在从“药品销售终端”向“健康服务驿站”转型。这个转变的核心，不是换块招牌、添几把椅子，而是经营逻辑的切换——从一次性的药品交易，转向持续性的健康管理服务。

适老化改造进入具体经营场景：成本不高，但切口很细

适老化改造真正落地之后，从业者会发现它并不宏大，甚至有些琐碎——但每一个细节都对应着老年消费者非常具体的使用痛点。

药品说明书字太小，看不清；药盒上的用法用量不容易理解；想测个血压，店里没有设备；身体不舒服，想找药师问几句，找不到药师；排队时间长了，站着买药腿脚受不了。对于年轻消费者，这些问题可能不构成明显障碍；对于老年人，却直接影响购药体验。

各地在实践中摸索出的解决方案，大多围绕这些具体痛点展开。

潜江推进标准化适老化便民药店建设，设置了20余项量化考核指标，覆盖药品质量、人员设备、药学服务、适老设施、服务体验和特色服务等方面。门店需要配置老花镜、放大镜、血压计、血氧仪等便民设备，设置老年服务区和购药绿色通道，至少配备1名在岗执业药师。

硬件之外，服务上的调整同样重要。荆门东宝区的药店为高龄独居老人开通绿色通道，协助开处方、指导手机支付，同时保留现金支付。免费打印的放大版说明书让药品信息一目了然。黄石港区的药店免费为老年群众测量血压、血糖，提供一对一用药指导和用药禁忌提醒。恩施州完成了290家标准化适老化便民药店创建，累计培训从业人员705人次。

一些更具探索性的尝试也在推进。黄石下陆区推出“智慧呼叫+药师上门”服务，老人在家即可一键呼叫，执业药师走出柜台、走进老人家中提供入户药学服务。随州曾都区引入AI智慧适老服务，配置中医机器人，为老年人提供体质辨识和用药方面的参考建议。

这些改造的成本并不高——老花镜、放大镜、休息座椅、无障碍通道，投入有限。但它们解决的问题非常具体：让老人进得了店、看得清字、站得住脚、问得到人。

当药店开始认真对待这些“小事”，适老化改造才真正从概念走进了经营场景。1.46亿老年人的健康需求是一块巨大的市场，但打动这个市场的，从来不是宏大的叙事，而是一个个具体的、可感知的服务细节。