记者|肖可

由中国癌症基金会（CFC）发起，百时美施贵宝支持的“欧狄沃（Opdivo，俗称O药）患者援助项目”细则已于日前在CFC官网公布。自2019年3月8日起，凡符合条件的低收入及贫困患者可依据要求和流程提出申请。

欧狄沃患者援助项目是国内首个面向肺癌患者的肿瘤免疫治疗患者援助项目，针对非小细胞肺癌（NSCLC）患者，全国将有80多个城市超过200家医院参与援助项目。

对于符合医学标准及经济标准的低收入患者，在连续接受6次欧狄沃治疗后，经指定医师评估未发生疾病进展且无不可耐受副作用，患者可在每个周期中获得后续最多7次治疗的免费药品援助。此后，凡符合条件的患者还可继续申请，每位患者可以获得最多4个周期的药品援助。

中国肺癌的发病率和死亡率始终高居所有癌症之首，近7成肺癌患者在确诊时已为晚期，而目前对于晚期无驱动基因突变的患者缺乏有效的二线治疗手段。改善治疗现状、获得长期生存是晚期肺癌患者最为迫切的需求。

近年来，以PD-1抑制剂为代表的肿瘤免疫治疗备受关注，目前已成为临床重要的治疗手段之一。

2018年，作为国内首个上市的PD-1抑制剂欧狄沃，曾经创下首日销售额突破5000万的纪录。

目前在中国获批的PD-1有四种，分别为百时美施贵宝的Opdivo(纳武单抗)、默沙东的Keytruda (派姆单抗)、君实的拓益（特瑞普利单抗），信达的达伯舒（信迪利单抗注射液）。其中达伯舒预期最快在3月底之前到达患者手中。作为国内首个获批上市的免疫肿瘤（I-O）治疗药物，欧狄沃是目前唯一用于肺癌治疗的PD-1抑制剂。

从已经上市销售的PD-1来看，在国内上市的两家进口PD-1都采用了远低于周边地区和国家的定价。然而，由于尚未纳入医保，包括肿瘤免疫治疗在内的创新药物，由于本身较高的研发成本和相应较高的售价，部分患者在治疗过程中仍面临一定的经济压力。

中国癌症基金会理事长赵平教授认为，目前治疗费用仍然是患者接受创新药物治疗的主要挑战之一，而援助项目的实施将有助于患者减轻因治疗而造成的经济负担。

此前，默沙东的Keytruda获批适应于晚期黑色素瘤，根据其中国区患者援助项目，低收入患者使用3个疗程赠送3个疗程；拓益针对符合条件的黑色素瘤患者，使用4个周期后赠送四个周期。

此外，国内药企中，除了君实和信达的PD-1已经获批，恒瑞医药和百济神州的PD-1/PD-L1已经申报上市，随着更多国产PD-1的获批，价格上更加亲民的国产PD-1也将进一步提高患者的用药可及性。