记者|谢欣

这将是美国阿片类药物滥用诉讼中最具标志性的一个。

根据Firstwordpharma等多家国外媒体报道，知名阿片类药物生产企业美国普渡制药(Purdue Pharma)日前已申请破产保护，据不完全统计，此前普渡制药已面临多达1600余起诉讼。

普渡制药当下的处境正是美国阿片类药物滥用的一个缩影，该公司在1996年推出了其标志性药物——止痛药OxyContin（奥施康定），但在此后的十多年时间内，根据美国当地的相关调查与报道，普渡制药在OxyContin的成瘾性与过量风险等方面故意误导了公众。

2007年，在美国一项联邦调查之下，普渡制药及其三名高管承认了一项刑事指控，即在与毒品有关的成瘾风险方面误导了公众，并为此支付了6.345亿美元的政府罚款。

但此事并未就此了结，在接下来的十多年时间里，普渡制药遭到了美国各地发起的多起诉讼。申请破产保护也是普渡制药解决其阿片类药物诉讼和解协议的一部分。根据协议，普渡制药的所有者Sackler家族将提供30亿美元和解资金并且转让对普渡制药的控制权，总的和解协议金额将超过100亿美元。

普渡制药表示已与美国24个州和5个美属地区、2000多个市、县和其他原告的首席律师达成了解决诉讼的初步协议。还有20多个州仍然反对或未对拟议的和解方案做出承诺。今年3月普渡制药与Sackler家族支付2.7亿美元了结俄克拉荷马州检察官有关该公司助长了阿片类药物危机的指控。这份和解协议中包括普渡制药付出1.025亿美元赔偿金，用于资助俄克拉荷马州立大学的一个成瘾和治疗中心，以及用于支持该中心的2000万美元药物。

俄克拉荷马州指责普渡制药和其他制药公司在1999年至2012年期间，间接导致药物服用过量致死人数增加了8倍。在2017年6月的诉讼中，该州称2015年有823例药物服用过量致死案例。该州称，其在非医疗用途的止痛药使用方面领先全国，在12岁及以上的人群中，滥用或误用止痛药的比例接近5%。

阿片类药物是罂粟衍生的精神活性物质或人工合成的具有类似效果的物质，例如吗啡、海洛因、曲马多、羟考酮和美沙酮，可造成药物依赖，其特征是强烈渴望使用阿片类药物，对阿片类药物使用的控制力减弱，尽管有不良后果仍持续使用阿片类药物，使用阿片类药物高于其它活动和义务，耐受性增加，停用阿片类药物后产生生理戒断反应等。

根据世界卫生组织2014年发布的关于阿片类药物过量问题的情况说明显示，估计全球每年有6.9万人死于阿片类药物过量；估计有1500万人依赖阿片类药物（即阿片类药物成瘾）。依赖阿片类药物者大多使用非法种植和制造的海洛因，但有越来越多的人使用阿片类处方药物；阿片类药物依赖可以有效治疗，但只有10%需要此种治疗的人获得治疗；由于药理作用，高剂量的阿片类药物可引起呼吸抑制和死亡；费用低廉的纳洛酮药物治疗能够完全扭转阿片类药物过量的影响，防止因阿片类药物过量而死亡。

过去的几十年阿片类药物成瘾在美国愈发严重，2017年美国总统特朗普宣布美国进入“公共卫生紧急状态”，2018年2月，纽约市市长白思豪（Bill de Blasio）宣布起诉多家阿片类药物的制药公司与经销商。包括艾尔建、强生、普渡制药、梯瓦、美源伯根、卡地那保健、麦克森等。

而俄克拉何马州法院在今年8月27日裁定，因助长鸦片类药物成瘾，对强生罚款5.72亿美元，强生对此表示强烈不满并表明将提出上诉。而艾尔建在与俄亥俄州的两个县达成近500万美元的和解协议后，已经解决在美国所有针对其的阿片类药物滥用诉讼，在2016年艾尔建已将其阿片类相关资产出售给了梯瓦制药。