文 | 敬师

编辑 | 志潼

宝宝吮吸的太厉害了，妈妈的乳头都皲裂了。

乳房胀痛，每个星期都堵奶一次，乳房又红又肿。

前两天不小心压奶了，反复发烧，现在睡觉只敢躺平。

母乳喂养 3 个月了，胸部下垂，情绪也很低落，老公都不太理我了。

公共场合没有母婴室，只能公开喂养，受到周围人指指点点。

该怎么保养乳房？

女性胸部大小决定婚姻幸福程度吗？

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面对乳房，妈妈们给出了一系列问题列表。在专家的综合诊断下，TOP HER 出具了一份“乳房”的处方。

开方医生

神秘学家爱莎 |心理专家刘铁征 | 乳腺专家张超

女性胸部大小和婚姻幸福度并没有直接关系。婚姻是规则层面的一个关系，乳房的大小在婚姻关系中起的作用非常小，两个人的情感连接才是最重要的。很多妈妈在做月子和哺乳期的时候是最邋遢的。

乳房的大小对女人的自尊有着巨大的影响。几乎每个女人一生中都有过这样的经历：起床，照镜子，对自己看到的东西感到不满意。要么乳房太小，太平均，太大，要么参差不齐。如果你对自己的乳房尺寸不满意，那么它会影响你的自我形象，降低你的自尊。对乳房尺寸不满意也会影响女性的心理健康。根据最近发表在整形外科杂志上的一项研究，不对称的（不均匀的）或巨大的（不正常的大）乳房会导致心理健康问题，从自卑到饮食失调。所以是的，乳房的大小确实很重要。

乳房大小对每个人都有不同的影响。一个女人可能不在乎自己的乳房大小，而另一个人可能会非常在意。

虽然没有人确切知道是谁引发了婚姻增加乳房尺寸的谣言，但人们已经将这个神话流传了几个世纪。有专家曾对 80 余对中年及老年夫妇间的夫妻关系进行分析，主要观察夫妻间谈话时的肢体语言、面部表情、语音声调以及谈话的主题等因素。结果发现，在家庭矛盾中，妻子一方能够迅速平静下来的夫妻，其婚姻便可以保持长期的幸福。女性在家庭关系中起到了“维护和平”的关键作用，而原因跟“乳房大小”并无直接关系。

心理学家黄维仁博士曾经说过，夫妻关系，很像两个恋人要在一个完全漆黑、伸手不见五指的房间里跳一支很难的探戈舞。女性请抛弃乳房带给你们的道德枷锁，在婚姻维系中，两个人的情感连接才是保持幸福的秘诀。

涨奶最常见于产后一周。当体内荷尔蒙水平发生变化，乳房开始分泌较多奶水，妈妈的乳房会膨胀并增大。乳房像是充满了奶水，如同气球灌水后开始膨胀。

涨奶不仅仅是乳汁的储存。哺乳开始时，流向乳房的血液会增加。乳房组织的液体积聚即造成充血膨胀。如果妈妈感觉到乳房有针扎的感觉，一般都是堵奶预警，需要采取措施及时通乳，高频次喂奶有助于避免乳房过度涨满，也保持乳汁流畅。

宝宝出生后吮吸母乳并感受妈妈的体温被称为“黄金一小时”，宝宝越早的吮吸能刺激乳房的乳腺组织加快造奶，避免出现严重的乳胀问题。为了避免为了避免哺乳中的肿胀问题，妈妈可以实施“三早”原则。早接触，早吸吮，早开奶。

早接触是指母婴分离后 30 分钟内让宝宝趴在妈妈胸前进行肌肤接触，早吸吮是让宝宝趴在妈妈胸前吸吮妈妈的乳头，早开奶是指通过宝宝出生后的频繁吮吸，产出更多的乳汁，出生后每 1-3 小时必须有一次含两边的乳房的有效吮吸，吮吸时间越长越有利于开奶。有些宝宝出生后比较嗜睡，妈妈需要维持 1-3 小时的吮吸频率，一天保证 8-12 次的吮吸频率。

孩子是最好的天然吸奶器，婴儿强劲而有效率的吸吮是自乳房排出乳汁的最有效方法。新生儿每天 24 小时内必须吃奶至少 8 至 12 次。涨奶期间，白天让婴儿每一个半到两小时吃奶一次，夜间则 2 到 3 小时喂一次。

该阶段避免使用奶瓶、安抚奶嘴或添加辅食。婴儿所有的吸吮动作都应作用在妈妈的乳房上。这将缓解妈妈涨奶引起的不适，并且有助于调节乳汁的分泌以适应婴儿的需要。如果婴儿从妈妈身上吸食不到足够的母乳，可以用杯子或汤匙喂他/她母乳。

教导婴儿如何正确裹奶，婴儿有效的吸吮有助于预防涨奶。

确认宝宝以正确的方式裹奶。宝宝的嘴要张得够大以含入大部分的乳房组织。乳头应深入口内以便宝宝的牙床可以压迫到乳晕（乳头周围深色的区域）下面的输乳窦。宝宝每吸一、两口后应有吞咽的声音，这表明他/她吃奶够效率。

检查宝宝的哺乳姿势和衔乳方式。确认宝宝在衔住乳头时，他是面向乳房，不必扭着头吃奶；并且他的嘴张的很大，将乳房的很大一部分含在嘴里。在他衔住乳头时，将他抱紧，使他的下巴在吃奶过程中接触到乳房。正确的哺乳姿势和衔乳方式保证宝宝每一次哺乳更加有效地吸空所有的乳腺导管中的奶。

乳房皲裂哺乳妈妈经常会面临的乳房问题。宝宝长时间高频次的吮吸会对乳房造成磨擦式皲裂。羊脂霜和乳盾可以缓解和愈合被宝宝蹂躏过度的伤口，乳盾可以隔绝受伤的乳房和衣服摩擦。

乳房被咬也是妈妈深受其苦的哺乳问题。

宝宝想要咬乳头时的第一个“暗示”会将乳头在宝宝的嘴里滑向嘴前部，通常在宝宝咬乳头之前，宝宝的下颌就会用力。一旦观察到宝宝的这种情况，妈妈可以将手指滑到宝宝的嘴角，放在他的上下齿之间，直到撤掉乳头，这样才能保护妈妈的乳头。将宝宝直接推开是很自然、也是最本能的反应，但乳头会因此被咬的酸疼。

如果宝宝很用力地只含住乳头，他就会将乳头含到口腔的靠前部位，这样很容易就会咬住乳头。

保持正确的衔乳姿势。当宝宝衔乳姿势正确、积极吸吮、并能吸入乳汁，顺利吞咽的时候，从生理角度来说，宝宝不太可能咬妈妈乳头。

应对宝宝咬妈妈乳头的另一个方法就是让宝宝贴紧你的乳房，这样他不太可能将乳头推到牙齿之间。

哺乳妈妈可以采用半躺式哺乳方式哺乳，又称“悠闲式”哺乳，被英国助产士苏珊娜·科尔森博士命名为“生物养育法”，这是一种半斜躺的方法。妈妈先使自己完全放松，从头到脚趾，放松向后斜躺，借地心引力将婴儿面对面抱在胸前。半斜躺时，妈妈身躯开放，与宝宝间会有更多空间调整姿势，。与当母婴身躯相贴时，两人都释放所有本能及反射。

相比于临床上的“标准姿势”摇篮式，侧卧式，半躺式哺乳很具优势，妈妈肩部不再紧张，手腕不再疼痛，可以做到彻底放松。

除了哺乳妈妈需要进行特殊的乳房保护，每个女性都应该注重乳房保养。

乳腺科专家建议每年做一次乳腺检查，每年乳腺科有 80% 的病人都是乳腺增生为主的。如果女性发现 乳房硬块、胀痛，应该及时寻求医生帮助。

当妈妈开始哺乳后，乳腺会进行二次发育，乳房的孕育功能发生作用。乳房变大，变涨，当停止哺乳之后，被撑大的皮肤无法收缩，韧带松弛，可能出现乳房下垂。

使用支撑力好的胸罩能帮助妈妈们有效支撑涨大的乳房。该阶段避免使用带钢箍的胸罩，钢箍可能会过分压迫乳房局部区域。使用支撑力好的胸罩或者运动型胸罩支撑乳房会对妈妈的乳房起到保护作用。

在正常哺乳结束以后，新妈妈要用温清水将乳房和乳头擦拭干净。做好乳房清洁护理，不但能够使孕妈妈的乳头皮肤变得坚韧，还能预防乳腺炎。而且可以确保母乳喂养的卫生，使产后哺乳相对顺利地进行。

正确的喂奶姿势是避免乳房下垂的另一个方式。哺乳时要两个乳房交替喂奶，每次时间最好不超过 20 分钟。

乳房按摩。哺乳期妈妈可以给自己做一些简单的按摩操，将一只手的食指、中指、无名指并拢，放在对侧乳房上，以乳头为中心，顺时针由乳房外缘向内侧划圈。两侧乳房各做10次，可以促进局部的血液循环，增加乳房的营养供给。

及时进行胸部肌肉锻炼是保持乳房坚挺的好方法。

公共场所环境复杂，如果能够提前了解目的地的隐蔽场所，可以避免喂奶时的手足无措。在没设置母婴室的场所，如何在公开场合“优雅”哺乳是妈妈们长期困扰的问题。

哺乳神器是妈妈们可以考虑的“时尚单品”。

哺乳巾是一件万用的配件。在室外必须喂奶的时候，将哺乳巾挂在脖子前，把身体护住，妈妈们一穿上，等于拥有了妈妈和宝宝的私密空间。妈妈可以通过宽大的领口观察宝宝吃奶的状况，哺乳巾收纳、穿脱方便，在保护个人隐私的同时可以一个边沿宽的帽子也是应急的单品选择。新妈妈可以给宝宝戴一个边沿比较大的帽子，用这种方式哺乳别人以为宝宝在睡觉。

喂奶衣。基础的喂奶衣在款式上跟普通内衣没有区别，样式有交叉领和前分式，不会过多暴露身体，可以避免妈妈在公开场合的尴尬。

此外，利用围巾、雨伞、衣服等小物件遮挡，也可以有效缓解公开场合妈妈们的尴尬。

乳房与女性的自我成长

跟其他的女性器官一样，乳房是外化的女性特征的展露。当妈妈们开始进入哺乳阶段，就扩大了和外界的情感连接。很多妈妈因为涨奶、乳房疼痛，甚至是衍生的不自信等问题产生了情绪焦虑和扩大的心理困扰，还会影响夫妻间的关系。

在面对这些扩大了的问题时，妈妈们应该学会自我情绪调节，加强跟另一半的沟通。

乳房是属于女性的身份标签，对乳房的认知也是女性对自我的认知，哺乳是女性对“乳房”的再认识，也应该成为对自我的再认知乳房。

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