记者 | 原祎鸣

编辑 | 谢欣

4月10日，中国《乳房整形美容标准》（以下简称为《标准》）正式发布，这是中国整形美容协会（以下简称为“中整协”）首次在该领域面向全行业制定的标准。

《标准》为不同种类的乳房整形的手术级别划分做出了细致的说明。例如假体隆乳为二级手术、乳房缩小手术为三级手术、乳房再造为四级手术。此外，对乳房整形美容与再造手术的定义，医疗机构要求、手术医师资质、适应证、禁忌证、操作技术、植入物安全性、术后护理以及并发症防治等内容，《标准》也给出了详细的说明。

中国整形美容协会乳房整形美容专业委员会候任主委、复旦大学附属中山医院亓发芝教授告诉界面新闻记者，该《标准》属于国家级团体标准，即具备相应能力的学会、协会等社会组织和产业技术联盟协调相关市场主体共同制定满足市场和创新需要的标准，供市场自愿选用。

这也就意味着《标准》还只是行业规范，并不意味着法律层面的要求。尚不能强制要求所有的乳房整形手术都必须按照《标准》来进行。

北京叶子整形医院业务院长李明告诉界面新闻记者，因中国整形协会本身的性质，《标准》是作为第三方的参考和评估标准。但对具体机构，缺乏实质的约束力。目前来看，各地卫健委还是按照传统的手术评级来对机构进行监管。

虽不能代替法律强制执行，《标准》的意义仍然很大。“《标准》相当于部门的规章制度，当出现矛盾纠纷时，医患双方可以以《标准》为准则进行界定，也可作为第三方机构对乳房整形美容与再造手术的监管及评价的依据。”亓发芝说。

但李明认为，中整协虽然是非官方组织，但其实一直受包括卫生部在内的多个政府部门指导，对行业依然具有影响力。此外，医美行业相关的政策和标准都在完善中，因此《标准》的出台对正规行业的标准化很有帮助。

亓发芝表示，这是由于乳房整形美容是全球开展数量最多、也是最重要的医疗美容项目。在美国，乳房整形相关的手术量多年来位居医疗美容总手术量的第一位。在中国，其紧随眼、鼻以及微整形之后。李明也说到，此前乳房整形手术的患者更多的是曾做过乳房切除手术，胸部有缺损的患者，但如今越来越多的健康女性为美观而选择胸部整形手术。

目前，乳房整形手术已不再像从前一样高度私密，相关求美者也越来越多。因此，其已经属于市场需求庞大、社会关注度高的领域，因此在实践中仍然存在的技术标准不规范、行业要求不统一等问题就更加迫切地需要被解决。

另一个重要的原因则在于乳房整形手术的风险较高。李明告诉界面新闻记者，胸部整形手术基本会采用全身麻醉的方式，手术时长相比其他手术更久。因此在手术的安全把控上也需要有更高的要求。“近些年我们看到医美方面的安全事故中，有很多都是由于上述原因所至。”李明告诉界面新闻记者。

此外，常见的诸如自体脂肪移植、假体植入等常见的乳房整形手术，也常面临着一些麻醉之外的风险。新氧发布的《医美消费避坑指南》显示，自体脂肪隆胸后，胸部出现结节的概率几乎是100%。因为脂肪粒的存活率只有30%-70%，而没有存活的脂肪则有可能变成结节。“乳房有丰富的腺体、血管以及神经，因此相关手术带来的损伤必须要最大程度的降低，保证求美者未来身体的健康，以及其哺乳需求不受到影响。”李明表示。风险高也意味着医生、医院的门槛必须要相应提高，这也就解释了为什么《标准》将胸部手术设为二级、三级甚至是四级。

但事实上，正规的乳房整形手术的失败率并不高，可由于这一领域鱼龙混杂，许多医生、机构并不合规，相关手术失败事件屡有发生。隆胸修复可以一定程度反应胸部整形手术失败的比例，因为求美者一定是因为对上一次的手术不满意或手术失败才会选择做修复。从新氧数据颜究院数据来看，隆胸修复在胸部整形消费中的占比约1%-2%。

“脱离了具体的医院和医生，讲整个行业的失败率或者成功率，对于求美者是不够负责任的。因为决定手术安全和效果的，一定是具体的医生，而不是一个行业。”李明说，只要选择正规的整形医院，选择一位有经验的正规医生，这类手术还是有保证的。