记者 | 郭晨雪

编辑 | 谢欣

据央视新闻报道，当地时间8月11日，世界卫生组织总干事谭德塞在新冠肺炎例行发布会上宣布，针对新冠肺炎的治疗，将启动“团结试验”的下一阶段测试，即“团结试验+”。

“团结试验+”将测试3种药物，分别是青蒿琥酯（artesunate）、伊马替尼（imatinib）、英夫利西单抗（infliximab）。该试验将在全球52个国家，超过600座医院进行。

伊马替尼原研为大名鼎鼎的格列卫，由诺华研发，即电影《我不是药神》中的格列宁，主要用于治疗白血病，因能有效抑制抑制BCR-ABL酪氨酸激酶（TK）、血小板衍化生长因子（PDGF）受体、干细胞因子（SCF）等活性，具有免疫调节的作用。英夫利西单抗原研由强生研发（类克），主要治疗类风湿关节炎、克罗恩病、强直性脊柱炎、银屑病，属于人-鼠嵌合单克隆抗体，能够与患者组织和体液内的TNFα相结合，使其失去生物活性。

青蒿琥酯则根据屠呦呦研发的青蒿素研制而成，在国内主要由复星医药旗下桂林南药国产。

新冠疫情爆发后，世卫组织在2020年年初启动了“团结试验”项目，旨在通过多国合作，比较研究药物或药物组合，以寻找新冠肺炎的治疗方法。世卫组织研究与发展蓝图项目负责人Ana Maria Henao博士曾介绍，研究分支包括国家的护理标准，瑞德西韦，洛匹那韦/利托那韦和干扰素，羟氯喹。

2020年10月15日，世卫组织发布“团结试验”的中期结果，结果显示使用研究药物的各组别，包括瑞德西韦组、羟氯喹组、洛匹那韦组、干扰素加洛匹那韦组、干扰素组，与对照组相比，并没有对住院的新冠患者治疗有明显影响，没有明确降低患者死亡率、开始使用呼吸机的时间或住院时间。

也就是说，“团结试验”未能找到有效的新冠肺炎治疗药物。

对比之下可以发现，2020年的“团结试验”中，选取的治疗药物多以抗病毒为主。例如瑞德西韦通过抑制病毒RNA合成和复制，从而达到抑制病毒活性的作用，已在美国被批准用于治疗新冠肺炎患者；洛匹那韦/利托那韦则是抗艾滋病病毒的复合药物，通过抑制天冬氨酸蛋白酶使得病毒无法产生聚蛋白进而保持未成熟，减慢病毒蔓延；仅羟氯喹为免疫调节类药物。

而“团结试验+”中新增的3种药物，更注重对免疫系统的调节，这或许也因为，在大量传统的抗病毒药物表现不佳的，并且新冠病毒连续出现变异的情况下，通过对人体免疫系统的调节，降低感染新冠病毒后对免疫系统的攻击，从而降低死亡率成为新冠治疗上的主要思路。