界面新闻记者 | 原祎鸣

界面新闻编辑 | 谢欣

北京市医保局近日通报，北京前海股骨头医院因涉嫌以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出，违反了《中华人民共和国社会保险法》第八十七条规定，被处以罚款1.42亿元。

根据上述法条规定：

• 社会保险经办机构以及医疗机构、药品经营单位等社会保险服务机构以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款；
• 属于社会保险服务机构的，解除服务协议；
• 直接负责的主管人员和其他直接责任人员有执业资格的，依法吊销其执业资格。

因此，北京前海股骨头医院被罚1.42亿元，对应其骗保金额应在2840万元至7100万元之间。

据行业媒体“健识局”消息，该院自1月26日起便关门停诊。界面新闻记者在北京前海股骨头医院官网上发现，网站最醒目的图片为其医院的照片，该院的门牌写到“北京前海股骨头医院 医保定点”，图片中也也有“卫计委审批医保定点单位”字样，官网右上角也写着“省、市、区医保定点医疗单位”。

医院概况一栏为空白状态，但该院不只有股骨头相关诊室，还有颈椎病、腰椎病、肩周炎、骨质增生等“特色项目”。新闻动态一栏仅有四条，发表时间均为2018年，且三条为医保相关动态，分别题目为《好消息！异地医保在北京前海股骨头医院住院可》、《异地就医缺奇葩证明跑六趟未能报销，国务院督》和《医保局：整合各类异地就医报销政策》。

天眼查app显示，北京前海股骨头医院成立于2004年，注册资本为500万人民币，北京远时华夏投资有限公司出资450万人民币，持有该院90%的股份，陈建煌出资50万人民币，持有该院10%的股份，法定代表人为林华东。陈建煌和林华东还分别持有北京远时华夏投资有限公司33%的股东比例。

公开信息显示，市面上以“华夏”、“华康”、“华东”开头的医院基本上都由陈建煌打造。

天眼查app显示，陈建煌还为北京灯塔医生（北京远时华夏投资有限公司下属项目之一）的执行董事及总经理。他还担任苏州康立医院有限公司的董事、南昌华夏实业有限公司的总经理、武汉华夏时代投资有限公司的监事、济南华夏医院有限公司的执行董事兼总经理，法定代表人、南昌华夏实业有限公司的总经理及法定代表人、北京华夏世通信息技术有限公司的执行董事，法定代表人等等。

1995年，陈建煌投资1000余万元成立济南华夏医院，随后接连成立北京前海股骨头医院、苏州康立医院等相继而起。陈建煌旗下的华夏时代投资集团总资产一度投资8家医院，总资产超过40亿元。

但近年来，北京前海股骨头医院曾多次被起诉，天眼查显示，2018年及2020年，北京前海股骨头医院均以侵害作品信息网络传播权纠纷为由被起诉；2019年，该院因违反了《医疗广告管理办法》被处以1.5万元的罚款。

并且，该院也并非首次违规骗保。2018年7月，在北京市医疗保险事务管理中心通报的违规情况中，也有该院部分诊疗项目记录不全，被追回违规费用，还被医保中心在全市通报批评。